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糖尿病患者 要注意控制血压

2018-04-11  来源:大河报

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  □ 孙林

  糖尿病和高血压看似是两种病,但往往相伴而行,相互促进。首先,高血压会加重糖尿病患者的心血管疾病。糖尿病患者相比健康人群,发生心血管疾病的风险要高两倍。Ⅱ型糖尿病合并高血压患者出现中风的风险也会比正常人高两倍,发生急性心梗的风险则增加一倍。高血压还是诱发糖尿病视网膜病变的独立原因。

  其次,糖尿病也会诱发高血压。主要原因有两个:

  1.糖尿病会增加肾脏负担。当人体血糖升高时,会刺激下丘脑的血管中枢,使血管收缩,导致血压升高、心率加快。此时,由于糖代谢紊乱加速了肾动脉与全身小动脉的硬化进程,会造成外周阻力增大,进而导致血压升高。糖尿病还会加重肾脏负担,造成水钠潴留,导致血压升高。

  2.糖尿病会导致外周阻力增加。糖尿病患者常伴有心输出量增加,而不伴有外周阻力改变,就会引发血压升高。当外周阻力增加时,不伴有心输出量或血容量改变,也会导致血压升高,还会造成很多并发症。

  3.增加胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是导致血糖升高的原因之一,当高血糖刺激胰腺分泌更多胰岛素,就会出现高胰岛素血症,过量的胰岛素不仅会造成肾小管对钠的重复吸收,还会引发钠潴留,刺激交感神经,造成血管收缩、外周阻力增加,进而导致血压升高。

  所以,糖尿病合并高血压对身体的伤害很大,糖尿病患者除了要注意控制血糖,还要注意控制血压。

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文章关键词:血压升高 糖尿病患者 外周阻力 注意控制 胰岛素抵抗 责编:张钰洋
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