映象健康

　　受访专家：潘琦，北京医院内分泌科主任医师

　　不能少：5类糖友要打胰岛素

　　1.一型糖尿病患者。因为患者体内胰岛素的绝对缺乏，所以得上了必须打。

　　2.糖化血红蛋白≥9%，空腹血糖≥11.1的二型糖尿病患者，这时应启用短暂的胰岛素的治疗，把高葡萄糖毒性解除，有利于以后的功能恢复。

　　3.长病程及合并并发症。

　　4.需要做手术的糖尿病患者。

　　5.妊娠期妇女。

　　不要怕：试试无针注射

　　很多慢性的糖尿病患者每天需要1-4次的注射胰岛素，而注射的恐惧导致很多患者无法完成注射，影响治疗。

　　这时候不妨试试无针注射器。无针注射器采用高压的方式，通过皮肤的微孔注射进皮下，慢慢吸收这部分胰岛素而起到类似于注射的效果。

　　经过医院的对照研究，发现无针注射的糖尿病患者满意度高，而且和医生有很亲密的感觉，愿意来反馈他的病情，其实这也是一种注射技术改变后对患者治疗效果的影响。

　　不盯一处：胰岛素要轮替打

　　通常来说，胰岛素注射的部位包括腹部、胳膊外侧、大腿外侧。但由于操作方便、可选择面积较大，很多患者都习惯打在肚子上。

　　需要提醒的是，胰岛素注射别盯着一个地方，要轮替打，尤其是一天多次注射。

　　还有些特殊情况和时期要注意：比如妊娠期不要注射在肚子上;经常运动的人不要打在胳膊和大腿外侧，因为运动的状态下会影响胰岛素的吸收。

　　总之，最好根据日常生活跟医生和护士进行沟通，询问自己更适合那种注射方式。

　　不放冰箱：胰岛素笔怕低温

　　没有开封的胰岛素，需要放到冰箱里进行保存，但是如果已经开封了，只要不是暴晒，室温(25度以下)保存就可以了。

　　注意不要把笔和胰岛素一起放到冰箱里，因为注射器的微调系统会受到温度的影响，长期放进冰箱反复拿出来放进去会影响它的精准度。

　　不重复：针头使用别超3次

　　针头持续使用三次以上，从显微镜就可以看到针头的倒刺，同时还有卷曲，不光打起来会疼，而且很容易出现针头漏液，可能打8个单位胰岛素会有2-3个胰岛素漏出去了，这样也会影响效果。