映象健康

　　（山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师 王建华）糖尿病患者监测血糖时，常出现五个错误。

　　错误一：监测前暂停降糖药

　　无论是化验空腹血糖还是餐后血糖，糖尿病患者都不宜停药。因为化验的目的，就是了解患者在药物治疗情况下的血糖控制情况，擅自停药非但不能准确反映真实病情，反而会造成血糖波动而导致病情加重。

　　错误二：检查前一天故意少吃

　　有些患者为了得到一个满意的血糖检查结果，有意识地在检查前节食，其实这样测得的空腹血糖结果不能代表平常状态下的真实血糖水平。因此，糖尿病患者应如实按照检查的规章制度监测血糖，检测前如常进餐、不剧烈运动、不抽烟、不饮用刺激性饮料(如咖啡)等，这样再来分析检查结果才真实可信。

　　错误三：在家打完胰岛素之后再到医院抽血化验

　　一些患者先在家打完胰岛素，然后再来医院抽血，这样做其实很危险。因为来医院途中以及在医院排队等候抽血这段时间，往往人多而无法控制时间长短，如果不能在半小时内完成抽血，势必要推迟进餐时间，这样很容易因进餐延迟而发生低血糖。

　　所以，糖尿病患者可随身携带胰岛素笔，在医院抽完血之后，立即注射胰岛素，然后及时进餐。

　　错误四：测空腹血糖抽血时间太晚

　　严格地讲，只有过夜禁食8～12个小时后并于次日早晨8点之前釆血所测得的血糖才算是空腹血糖。超过12小时的超空腹状态以及午餐前、晚餐前的血糖都不能称之为空腹血糖，其结果可能因空腹时间太久而偏低，当然也可能偏高(低血糖后反跳性高血糖，即苏木吉反应)。

　　错误五：以为餐后2小时血糖=饭后2小时血糖

　　餐后2小时血糖指从吃第一口饭算起，到2小时采血所测的血糖值，但不少患者错误认为是从进餐结束后才开始计时。正常情况下，餐后0.5～1小时血糖升至最高，餐后2小时血糖应基本回落至餐前空腹水平。

　　除此之外，有些患者怕花钱、图省事，间隔很长时间才测一次血糖;只测空腹血糖;用自我感觉代替血糖监测;不注意定期监测糖化血红蛋白等，这些做法都不可取。对于病情较重、血糖波动较大的患者，最好一周选两天测全天的血糖谱;如果生活习惯发生变化或者身体出现状况时，要增加自测频率。