映象健康

　　2017年7月初的天气，中原大地处处被热浪席卷，大炼炉里的人们，脾气如火般腾腾的!在x区熙熙攘攘的街头，两辆小汽车追尾了。前面的车上坐着C矿业集团的经理范哥。范哥的司机骂骂咧咧的下车，一阵争闹之后，范哥因急刹车撞到了腰部，被送往某医院急诊室。唯恐撞出点问题，再跑了肇事者，里里外外好一顿检查。

　　范哥的检查结果很快出来了，腰部倒是一点问题没有。但医生的另一个告知，却吓的范哥腿软眼花。医生说，范哥的HIV抗体检查结果可疑阳性，需要进一步的抽血检查，范哥走南闯北，这病听说过，知道一下判个死刑 ，顿时精神颓废，万念俱灰。3天后，区疾控中心通知范哥HIV抗体确认阳性。范哥回到居住地，抱着必死之心，惶惶忽忽的来到区疾控中心。

　　范哥今年五十二岁，精瘦。看起来精明能干，一口南方口音，在LY经营一个小矿产，也做点其它生意，经常走南闯北，言语轻快，幽默自嘲，很有女人缘。因为人风流，情债一箩筐，因此也祸起萧墙，四十多岁离婚了。离婚后，范哥发现，一个人自由自在，何必受那婚姻的牵绊。离婚后他一直单身，但女朋友经常换新。而且经常出入声色场合，与女性性服务人员发生无保护性性行为。2年前曾在高发区云南红河生活，并多次与性服务人员发生无保护性行为。真是美女如海，我是海中客。

　　“杨医生，你说我还有救吗!我感觉到心慌、胸闷、还喘不上气来”!当见到疾控医生的那一刻，范哥满脸恐惧的问。

　　“只要你配合我们的工作，坚持服药，虽然不会被治愈，但暂时没有生命危险，你的一系列症状，是因为精神紧张导致的，请放松。”

　　“你的意思是我死不了了!我配合、配合，你说干什么都行”!范哥急的眼泪鼻涕一大把!

　　“放轻松，我只是问你一些和你生病有关的问题，你只需要如实回答”。“还有，必须再次告诉你，死亡还离你很远，你无需如此害怕，我们会帮助你。”

　　范哥一听死不了，精神立刻好了很多。

　　我在这边有好几个女朋友，说起在LY的女朋友，范哥是欲言又止，沉思良久。“我在这边倒是真有个把女人，但她们有家庭，所以不好说”。

　　“你要是不让她们来做检测，她们被传染了，得不到治疗，因此死亡，你的罪过就大了。人都有向善之心，国家给你们免费治疗，我们疾控中心对你进行心理干预、行为干预，是把关爱赠予了你，你应该把这份关爱，推己及人，为你的错误承担责任。”医生苦口婆心的一遍遍跟范哥沟通。

　　经与之多次沟通，范哥终于愿意将其中2位性伴侣带到区疾控中心进行HIV抗体检测。

　　阳光明媚的午后，小枫在范哥的带领下，来到了疾控中心。小枫看起来胆怯、羞涩，眼睛红肿着。小枫有自己的爱人和孩子，婚姻平淡，自己老公经济能力差，为人窝囊，全家的主要开销靠小枫经商所得来维持。平时自己倍感孤独，丈夫为人木讷，又不善排解，2016年初经朋友介绍认识了范哥，范哥多次为她的生意筹措资金，小枫感激他，两人很快发展为婚外情人，两年来，与范哥多次发生无保护性性行为。范哥发现阳性后，带她来疾控检测，于2017年8月3日确诊HIV感染。小枫确诊后非常懊悔，发誓以后再也不走错路，内心感觉愧对自己的家，愧对自己的丈夫。回家后自己主动和丈夫摊牌，随让其丈夫到疾控进行HIV抗体检测，结果为阴性。丈夫检测为阴性，并对她的宽容，让小枫的心理稍感安慰，明确表达了想要尽早服药的意愿，重拾生活的信心。她一直把范哥当成婚姻之外的情感依赖，没想到却换来的是终生的痛苦!再多的眼泪都无法洗清她的悔恨，这情债竟要用用一生的健康来换，留下的只有对范哥的恨。

　　夏天的余热快要散去了，天气已有一丝微凉。范哥带着红妹来做检测，红妹是个离异又再婚的女性，个子高挑，皮肤粉白，四十开外，温婉动人。一进门，就是在抹眼泪，她说她与现在的老公夫妻关系紧张，自己经常在外做生意，经济独立，和丈夫之间性生活已经几年都没有了。她说范哥为人豪爽，多次帮她忙，她和范哥合伙做了点小生意。两人好了有4、5个月了，一共有7、8次无保护性性行为。红妹3个月、6个月窗口期检测均为阴性，她放松了戒备，离开LY前往银川做生意，和她的生意伙伴李某朝夕相处，很快坠入爱河，发展为情人，两人每月有十几次性生活，偶尔使用安全套。2018年6月，银川的生意结束后，红妹回到了LY，再次到疾控中心复查，HIV抗体结果却是阳性，并很快于2018年6月28日市疾控中心确诊为HIV感染。她悔得肠子都青了，她哭着说，她真得很爱现在的男朋友，准备离婚跟他走，谁知自己还是逃不过命运的枷锁.

　　杨医生告诉红妹，爱是付出，相望不相守，止于爱情的爱更加悠长。为了你所爱人的健康，让李某快做检测吧!很快，李某在居住地做了检测，结果为阴性。这样的结果，让红妹内心稍感安慰。从范哥到李某，红妹的情路坎坷，但她也为自己的放纵、无知、大意买了单。婚外恋的故事永远那么老套，美丽的女人啊，为什么不能不将就、不依赖，把自己最好的留给值得爱的那一个。

　　范哥被确诊后，一度的心灰意冷，结束了多地的生意和投资。只想每天好好服药、安安静静地安度晚年。他感到无比的悔恨，本该有更灿烂的人生，如今却要担惊受怕的过日子。和这些女人一样，他们游戏人生，人生也给他们上了最严厉的一课，孽海情天终成泣!

　　点评：

　　本案例体现了随着社会经济的发展，人们性的观念越来越开放，特别是个体经商人群由于各种经济利益的驱动，使此类人群中性自由盛行，他们追求利益最大化，性有时也会成为纽带，伴随而来的相关性传播疾病患病率也显著增加。这就要求探索对这类人群的宣传教育，让他们发生高危行为时提高保护意识，提倡在危情时刻戴安全套，有效的防护，可以有效的预防艾滋病、性病的传播。但是，社会性宣传、干预的表面性，让高危人群存在知行不一，安全套使用率较低，成为艾滋病及其它性病传播的重灾区。

　　本文节选自《艾滋病防治典型案例汇编》