映象健康

　　某男A先生，1978年出生，硕士，已婚，育有一子一女。妻子为高校教师，夫妻双方均为高学历、素质层面较高、收入稳定，生活无负担家庭。

　　A先生因常年在外地市工作，与妻子分居两地，长时间并未发生性行为，身体需求无法被满足。因工作性质，外出采访、活动所需交际应酬较多，在2013年夏，经朋友介绍酒桌上结识了几名广告赞助商。其中一名王某了解其夫妻分居两地后，主动提出安排其于宴会结束后,在其住宿酒店房间等待，会有“好事儿”发生。在A先生回去酒店后半个小时，有一年轻女性前去房间敲门，并说是由王某出资让对其提供性服务，后A先生与该女性发生关系，但使用安全套。自此后，经由王某出资，A先生于三个月内共与4名素质较高暗娼人员(女性)发生过6次商业婚外异性性接触，每次均被要求使用安全套，但其中有两名发生关系时为其酒后，不清楚是否使用安全套。在2014年9月底国庆假期前回到开封，因嗓子不适，持续发烧，到医院就诊，被医院告知HIV初筛阳性，于2014年11月经市疾控中心确证为HIV患者(感染者)。

　　确证后艾防工作人员刚与A先生接触时，A先生心情沮丧，有自杀倾向，心理压力巨大，精神面临崩溃，对生活丧失信心，觉得自己身为公众人物的优越感变为巨大思想包袱。经艾防工作人员耐心开导，细致讲解，予以精神鼓励，并劝其接受抗病毒治疗后，身体情况得到改善，逐步对生活重拾信心，对工作人员逐步放下芥蒂，打开心扉，接受性传播调查。后又说服A先生应尽到相关责任，如实告知其妻子，填写知情告知书，并让其妻子接受检测，结果为阴性。后又取得妻子的原谅，为了孩子也未离婚，做好防护措施和丈夫一起面对疾病，积极健康的生活。A先生亦表示要尽到自己的责任和义务，绝不再传播给其他人。

　　经调查其传播地点均在外地市(哪里?)，感染场所为酒店，感染源为高危场所素质较高暗娼人员(素质较高与艾滋病有关吗?)，发生关系后自行离开并不在酒店过夜，有专人与之联系接单。

　　点评：

　　文章思路清晰，流调较为深入，与病例发生关系的人员和次数明确，感染途径清楚，对病例精神鼓励，让其重拾信心，工作精细，美中不足是发生高危行为的地点不详。

　　作者一再强调高素质男性、高素质暗娼，意在警示艾滋病就在我们身边，高危行为和高素质无关，艾滋防控没有安全地带。

　　本文节选自《艾滋病防治典型案例汇编》