映象健康

　　又到病人体检的日子了。那个六岁的孩子，我一直十分惦记，他是我区最小的一个感染者。今天见到他白白净净的，虽然有点消瘦，但是看起来很精神。说起他感染确诊的经历也是一波三折。

　　2013年的一天，一个年轻的女人在一楼大厅大声的询问在哪里化验艾滋病。向来没有人这么大声询问艾滋病咨询检测的事，我听到后，连忙向她询问要做什么。原来她拿着一份血样要到我们化验室进一步检查是否艾滋病感染。经过了解，她的丈夫因病在市二院住院，被查出HIV抗体初筛阳性。

　　在对血样进行登记后，我建议她作为感染者的配偶也应该化验一下，她开始还有所推脱，但是我告诉她作为病人的配偶还是有较高感染的风险，必须要化验一下，要弄明白是否感染。在我们的坚持下，最终她同意接受化验。第二天检测结果出来了，很不幸，夫妻双方双双感染阳性。经过询问，两个90后吱吱呜呜的都承认有婚外的性行为，到底是谁传给谁还是真不好确定?但当时都否认自己有子女。

　　当她丈夫做CD4检测化验时，突然发现同来的那个女人还抱了一个不到一岁的孩子，我们赶快上前询问，原来他们还生育了一个孩子，2012年出生，上次并没有给我们说实话，因为两个人并没有领结婚证，不想让别人知道。我们立即对孩子进行了试纸快速化验，初筛检测也是阳性，不到18个月还不能确诊，只有对建议他们每隔三个月到我们这里进行随访化验(18个月龄后这个婴儿也被确诊了)。经过详细询间，两个人在怀孕期间，并没有做孕期检查，而是外出打工，分娩时才回到某市，在一所卫生院里住院分娩了一个男婴，具体化验过什么，做个什么检查一概不清楚。后经过对卫生院病历调查，发现住院分娩病历里有检测结果，艾滋病抗体显示阴性，推断可能当时这个女性当时正处在窗口期，女人的丈夫应该先感染了艾滋病。就这样一个无辜的孩子被感染了艾滋病，等待他的人生将会更加曲折。

　　看着襁褓中的孩子，看着模模糊糊的两个90后家长，不懂得保护自己，更不懂得如何保护自己的孩子。这难道就是年轻要付出的代价吗?

　　点评：

　　此案例代表性较强，这是外出打工的庞大人群中常见情况，因此要引起有关部门的高度重视，一是卫生部门要与人社部门结合，做好对外出打工人员岗前培训工作，要加强性伦理道德教育，强化性责任教育，强化预防和拒绝不安全性行为教育;二是大力宣传母婴阻断工作，让准备结婚生子的夫妻充分了解母婴阻断工作的内容，了解产前早期检查的意义。此工作说起来容易做起来难，如何做到让他们真正的了解是当前政府急需要研究和解决的问题。

　　本文节选自《艾滋病防治典型案例汇编》