映象健康

　　李某，男，33岁，待业人员，已婚。2017年4月经确证实验为HIV感染，非婚异性性接触途径感染。

　　2017年，李某在外省做电商生意失败，欠下高额货款，心灰意冷之下决定回家，返乡途中又在高速路上发生车祸，司机死亡，司机家属要求高额赔偿。李某回家后，越想越觉得无力回天，心理压力过大，于是就割腕自杀，幸得家人发现，及时送医院抢救，在住院治疗时发现HIV感染。

　　首次到区疾控中心随访时，李某从一楼上到三层楼，中间都要歇两次，舌头上也长满白斑，身体状况极差，精神极度崩溃，对生活不报希望，任由自己自生自灭。李某讲述：4年前妻子怀孕，自己在家照顾其妻，由于自己的母亲、姐姐都在家，家务事需要他做的不多，只是偶尔陪陪妻子，空闲时间较多。他就经常上网QQ聊天，聊天时认识一名外省市女性，交谈中感觉对方性情温柔，善解人意，他们在很多问题上意见一致，大有相见恨晚之意，于是就约该女士来我市见面，在我市一宾馆发生一夜情，也未使用安全套。之后两人也未再联系。

　　面对李某，疾控人员先与他聊孩子、谈家庭，鼓励他恢复生活的信念，明白自己身负的责任，对生活要有希望。经过工作人员的耐心劝导，他开始按要求服药，服药过程中先后因眼睛视物模糊、肺部感染等两次住院，住院费用我们也积极协调，给予一定的报销，慢慢消除了他的心理、生活压力。患者现在身体已经基本恢复正常，可以正常工作。

　　在疾控人员的劝解、鼓励下，如今李某已经走出颓废的阴影，重新鼓起勇气，在家开始做起电商生意。他说自己要从小生意做起，慢慢站起来，要担起照顾家庭的责任，不能再让为他付出真情和关爱的人们失望。

　　点评

　　1、网络信息为人们日常生活交往带来了便利，也为寂寞的陌生男女的交往带来便捷，一时的激情也有风险，艾滋病的传播风险时刻都在。只有从根本上提高大众人群对艾滋病的认知，提高自我防范意识，加强自我保护，才能有效减少艾滋病的传播。

　　2、提高随访管理人员的专业能力和沟通能力，在随访时积极开展心理支持，取得患者的信赖与配合，不仅能挖掘到患者真正的感染途径，为疫情防控提供依据，更能提高患者的服药依从性和随访管理效果。

　　本文节选自《艾滋病防治典型案例汇编》