映象健康

　　戴着口罩和墨镜，她敲开了咨询室的门。

　　市疾控中心确认我县辖区内一阳性病例，做肛肠手术前检测发现，女，教师，感染途径推测是非婚非商业异性传播。我电话约见了她，让她把确认报告单和身份证复印件送到我们科室。

　　经过我的耐心劝解，她卸下伪装，眼泪立即流了下来。我递上一杯水，默然。她端水的手略抖，低声说：“我1995年生大儿子时输血了。”“你的丈夫和孩子检测了没?”我低声询问。“检测结果显示都没感染。”“哦，那就好。”我对此表示肯定。“从理论上讲，如果是95年输血感染，你现在才发病的可能性不大。”“我在私人诊所做过流产，拔过牙，纹过眉毛漂过唇。”她反应机敏，却目光躲闪。

　　直觉告诉我，她是个有故事的人。“哦，这有可能。你和你丈夫感情如何?”我换了个角度继续问。“还好吧，”她低下了头。“除了你丈夫以外，你接触过其他的异性吗?毕竟医源性传播的几率还是很小的。作为女性，我理解，有些话难以述说，但你心里也一定很苦。”

　　她突然双手掩面，低声啜泣。“1998年的时候，我的孩子还小，他爸爸贪玩，我要上课，当班主任，还要照顾孩子，忙得焦头烂额，他却一点也不知道心疼我，我很委屈很累。那段时间，我的师范同学，也就是同事Z，经常在工作上照顾我，看我心情差就陪我聊天，渐渐的我们就走在了一起。我们两个这种关系维持了几个月，期间只发生了几次性行为，也没有使用安全套。后来考虑到我们都有家庭，还为人师表，就及时刹住了车，他也调离了这所中学。之后就再也没什么联系了。直到我查出有这个病，了解了感染途径，偷偷打电话问他，才知道他年轻时因家里穷想上学，卖过血，1999年已经确认HIV抗体阳性了。他告诉我他妻子检查是阴性，他也没想到我会感染上。”她流着泪，语气哽咽地说。

　　“呜呜呜……千万不能让我的孩子和他爸知道，我爱他们，我不想失去他们……”她哭诉着。

　　几天后，CD4检测结果显示110个/ul,似乎是告诉我们，这悔恨有些迟到了。

　　点评：

　　1、一时的失足很可能会造成一生无法挽回的悔恨。作为一名女性，要兼顾工作和家庭，确实非常辛苦，但这不能成为出轨的理由。而要从根本上解决问题，比如加强沟通、做心理疏导、学习充电等。

　　2、作为一名女性，要学会保护自己。发生不安全性行为时，一定要使用安全套。

　　3、检测咨询过程中要注意观察，利用咨询技巧获得真实的信息，案例中咨询员的做法很值得借鉴。

　　本文节选自《艾滋病防治典型案例汇编》