映象健康

　　□ 张江

　　近日，90后女孩“刘可乐有个蛋”（微博ID，以下称“刘可乐”）在综艺节目《奇葩大会》上的演讲感动了无数网友。她在演讲中分享了自己治疗躁郁症的心路历程。

　　躁郁症，又叫双相情感障碍，症状在抑郁症和躁狂症之间循环往复，容易在十几岁的青少年期发病，病情严重可持续终身。

　　轻度躁狂会激发创造力 但最终会影响大脑认知

　　都说“天才和疯子之间，只有一线之隔”，躁郁症患者也同样徘徊在两个极端之间。

　　浙江大学医学院附属第二医院精神科副主任医师禹华良说，当患者处在躁狂症的一侧，他们所有的才华和激情都被点燃，也许会创造出无与伦比的作品；而当处在抑郁症的一侧，他们郁郁寡欢、自我否定，深陷低落情绪无法自拔。

　　由于抑郁症有比较明显的表现，如沉默寡言、无精打采、睡眠障碍等，比较容易被发现，并及时寻求治疗。但是，很多抑郁症患者同时伴随躁狂症，往往很难被发现。从临床来看，禹华良接诊的抑郁症患者中，约1/3都会在某个时间段出现不同程度的躁狂症状。

　　禹华良表示，长期受躁狂症和抑郁症双重折磨的人，最终大脑的认知功能一定会受到影响，从而影响正常的社会能力。

　　躁狂症和“狂躁”并不是一回事儿

　　需要注意的是，躁狂症和平时说的狂躁并不是一回事儿。狂躁，表现为烦躁不安、乱发脾气。而躁狂症患者则表现为精力充沛、兴奋过头，像刘可乐在演讲中所说，“感觉自己站在世界之巅，灵感突发，精力旺盛”。

　　对部分艺术家来说，躁狂症可能带给他们无尽的灵感。对普通人来说，则可能表现为惊人的工作热情。

　　禹华良的一个躁郁症病人是销售人员，他深信自己有异于常人的销售才能，工作起来充满干劲儿，认为自己将来一定会赚得盆满钵满，于是逢人就夸下海口要送对方一部iPhone。

　　但当他往抑郁症方向倾斜时，他又觉得自己的行为非常可笑，全方位否定自己，不去上班，甚至尝试自杀。

　　自我暗示无法控制躁郁症 患者仍需接受专业治疗

　　刘可乐在演讲中说：“哪怕在你最脆弱、最绝望的时候，你都不要忘了，也许你自己才是你自己最好的心理医生。”她认为，自我暗示可治愈躁郁症。

　　但浙江省立同德医院副主任医师张滢表示，患者心理暗示的作用微乎其微，而且病情严重的患者，很难做到演讲者所说的那样强大。

　　张滢说，心理疾病也有一个自然病程，比如抑郁症持续6~9个月，之后会慢慢好转。但如果全程都没有专业治疗的介入，那下一次发病会更加严重。

　　张滢的一个老患者，原本是一个公务员，平日里做事思路清晰、雷厉风行，工作能力极强。但每年都有一个月时间精神萎靡、无精打采，终日躺在床上度过，经过体检也查不出什么问题。

　　后来患者找到了张滢医生，经过一系列问诊和检查，才被确诊为躁郁症。

　　作为一个职场的成功人士，病人一开始不愿服用稳定情绪的药物，担心会影响到工作。于是，每年他只在情绪不佳的时候找医生沟通、咨询。

　　这样维持了几年后，他的病情还是加重了。不仅对自己的负面评价增多，还出现了背痛、胸闷等躯体症状。最后，这名患者住院治疗，开始服用情绪稳定剂，这才控制住了病情。