映象健康

　　一提到流产，很多人都认为这是孕早期才会发生的事，其实不然。怀孕12周以后，特别是孕晚期三个月也是流产的危险期，此时胎儿已经相当大了，造成流产的原因多半在孕妇身上。究竟哪些原因会引起晚期流产？能否预防？哪些信号提示流产发生？大河健康报记者采访了郑州大学第三附属医院健康教育科主任医师刘芙蓉。                                                                                

　　八类原因易引发晚期流产

　　刘芙蓉主任介绍，一般怀孕12周以后自然中断妊娠，都称为晚期流产。造成晚期流产的原因主要有：

　　1.胎儿遗传物质异常。比如胎儿染色体的数目、结构异常等。

　　2.孕妇存在内分泌问题。比如甲状腺功能低下。

　　3.孕妇患全身性疾病。如重度贫血、高血压等慢性病，可能造成胎盘梗塞、胎儿子宫内缺氧，容易引发流产。

　　4.孕妇子宫发育异常。子宫畸形、子宫发育不良等，可能影响胎儿生长，导致流产。

　　5.孕妇缺少黄体素。可导致孕酮过低，难以维持胎儿正常发育，就会导致流产。

　　6.胎盘位置过低。这类孕妇易因腹压增加引起子宫收缩，可能导致胎盘、子宫壁提前剥离而发生流产。

　　7.宫颈机能不全。比如宫颈松弛，这是习惯性流产的一个原因，很多孕妇没有任何症状就流产了。如确诊为宫颈松弛，可在孕14~18周做宫颈环扎术进行预防。

　　8.外力撞击。孕妇腹部受到外力撞击、挤压等，可能导致流产。

　　专家支招预防晚期流产

　　既然知道上述原因可能引起晚期流产，所以避免上述问题是最好的预防办法。此外，刘芙蓉主任建议：

　　1.怀孕后适当运动。适当运动有利于胎儿健康发育。但切记孕期运动要适度、适量、因人而异，避免长时间或剧烈运动。

　　2.定期产检。这样做可及时了解胎儿的发育情况和孕妇的身体状况，及时采取治疗措施。其实，女性怀孕前就要做妇科检查等，看宫颈等有无异常。尤其是患糖尿病、高血压、甲状腺疾病等慢性病的女性，怀孕前最好把各项指标控制在正常范围内。

　　3.均衡饮食。饮食全面均衡，避免营养不良或营养过剩，少吃高热量、低营养、过分油腻、刺激性强的食物。

　　警惕晚期流产的四个信号

　　晚期流产有时防不胜防，及时发现流产信号，或许还有补救的机会。

　　1.阴道出血。如孕妇发现白带中带血或持续数周有褐色分泌物，特别是阴道出血量大，要立即就医。阴道出血的原因很多，不都是流产所致，像宫颈息肉等就可能造成阴道出血，需查明原因。

　　2.腹部绞痛。如只是腹部轻微疼痛，可尝试通过卧床休息来缓解。如腹部绞痛剧烈或持续微痛，要及时就医。

　　3.胎膜早破。

　　4.子宫收缩。孕晚期子宫收缩密集或者收缩时伴有疼痛，要特别注意。每天子宫收缩3~5次是正常的，如果超过5次就说明有流产迹象。刘芙蓉主任提醒孕妇要注意鉴别子宫收缩和胎动，前者会导致整个肚子变得硬邦邦的，后者一般只会引起肚子局部发硬。