映象健康

　　吃得精，动得少，压力大，使越来越多的中年人发胖。人们不由地产生疑问“这是步入中年的正常变化，还是身体真的生病了？”内分泌科专业人士提醒，当人到中年，出现中心型肥胖时，其实是患上代谢综合征的警示“信号”。

　　怎样的身材才算“糖胖”？

　　有些人背影看起来玉树临风，从正面看却长个大肚腩！像这样的“苹果身材”，在糖胖人群中占据七成左右。研究表明，我国2型糖尿病患者中超重和肥胖的比例已高达60%。

　　如何判断自己是不是“糖胖”呢？中山大学附属第八医院内分泌科主任陆泽元教授解释道，不管是已确诊的糖尿病人，还是健康人群，只要体重指数（BMI），即体重除以身高的平方，大于等于24就属于“糖胖”人士。如果男性腹围>90cm，女性腹围>85cm，即使体重指数没有超标，同样面临“糖胖”所带来的风险。

　　陆泽元解释，这是因为腹部“游泳圈”尺寸越大，新陈代谢容易出问题，会增加患糖尿病、高血压、心脑血管疾病等代谢性疾病的风险。

　　“糖+胖”危害大，减重+降糖双管齐下

　　对于2型糖尿病患者来说，肥胖能进一步加剧2型糖尿病患者慢性并发症的发生。比如，体重指数每增加1kg/㎡，糖尿病并发症致死和非致死冠心病风险增加13%。 南方医科大学第三附属医院副院长、内分泌代谢科主任沈洁教授解释，糖胖还会增加胰岛素抵抗，导致控糖效果不理想，影响患者依从性和生活质量。若能减重与降糖双管齐下，对于远离糖胖可以起到事半功倍的效果。

　　40岁的徐先生，体重188斤，偶然的机会发现自己患上了糖尿病，接受药物治疗，并严格控制饮食，结果三个月的时间减了13公斤。《柳叶刀》发表的一项研究证实，对于超重的糖尿病人减重达15kg以上，2型糖尿病完全缓解率可达86%。

　　“体重向下，人生向上”，远离糖胖三步走

　　沈洁表示，远离糖胖三步走需要平衡饮食、快乐运动与合理治疗，消耗多余的热量，防止血糖升高，保持能量消耗与摄入的平衡是关键。

　　均衡营养是糖胖人群健康管理的核心部分，苦行僧般严格“控制”饮食，类似长期吃素的极低能量饮食，可引起血糖波动，反而会加速糖尿病并发症的到来。高强度的剧烈运动也是不少人的误区，对于大体重人群可能造成不可修复的运动伤害，因此应该以散步等适量运动为主来消耗多余的热量，防止血糖升高。糖胖人群其实可以和健康人一样享受美食，保证高品质的愉悦生活，积极地享受循序渐进的健康管理。