映象健康

　　惠州全市手足口病病例数呈现快速增长，进入手足口病夏季流行期，图为医生在为小朋友诊断病情。

　　近日，广东省卫生计生委公布了2018年4月全省法定报告传染病疫情，在当月全省丙类传染病发病中，手足口病报告发病数排前三。

　　与之相对应的是，进入5月后，全省各地医院陆续发现急诊儿科手足口病患儿求诊数突增，惠州市中心人民医院平均每天接诊10例左右。据了解，5月上旬广东省手足口病发病一路增加，符合流行期早期征兆，目前全省发病已经小幅超过基线。

　　专家提醒，目前手足口病仍处于流行期，发病高峰预计会在6月出现，民众须引起重视。

　　惠州医院平均一天接诊10例

　　记者从惠州市疾控中心获悉，5月份以来，惠州全市报告手足口病与去年同期相比呈现小幅增长。根据惠州手足口病历年流行规律，每年的4—7月和9—11月是手足口病的高发季节，今年从第16周开始，惠州全市手足口病病例数呈现快速增长，进入手足口病夏季流行期。

　　惠州市疾控中心负责人表示，目前惠州手足口病发病数，已超去年同期的流行水平，出现手足口病聚集性疫情的风险升高。其中，3岁以下的散居儿童是手足口病的高发人群；托幼机构、小学是手足口病出现聚集性疫情的高发场所。截至4月10日，全市共报告手足口病病例456例，与去年同期（1805例）相比减少74.74%，目前处于低水平流行期。

　　5月13日，惠州市中心人民医院院感部接到急诊科的儿科接诊医生报告称，进入5月以来，手足口病患儿明显比上个月增多，平均一天达到10例左右，但基本属于轻症患者。据此，该院专家判断“这应该是流行期早期的征兆”，但因为手足口病传染性强，不排除近期患儿数量还会继续增加。

　　据了解，手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病，主要侵犯5岁以下的婴孩。其症状通常表现为口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，发热，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等。此外，少数病例还可能导致脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。

　　惠州市中心人民医院儿科专家指出，虽然大多数手足口病患者症状轻微，呈自限性，一般7—10天病程后可痊愈。然而，少数病例尤其是小于3岁者病情进展迅速，可在发病1—5天左右出现脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等严重并发症，甚至引起死亡。

　　据了解，目前该病无特异性抗病毒治疗药物，早期识别重症是成功救治的关键。上述专家提醒，家长们一旦发现患儿有以下情况，就要尽快就医——持续高热不退；精神差、嗜睡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力；呼吸、心率增快；出冷汗等。

　　适龄婴幼儿应尽早接种疫苗

　　记者了解到，根据历年监测数据呈现的流行特征，手足口病往往呈现出隔年高发、双年高发的特点，今年适逢手足口病的高发年，防控形势不容小觑。 中国疾病预防控制中心的分析指出，预计2018年手足口病流行强度将高于2017年，同时，不排除重症、死亡病例数有较2017年有所增加的可能。

　　据悉，根据全省各传染病监测哨点医院上报的情况，今年全省手足口病的主要流行病原是CVA16，而2017年的优势病原体主要为EV71。专家介绍，与EV71相比，CVA16不太容易引起重症与死，但更容易引起疾病在托幼机构等集体单位内暴发。

　　专家提醒，目前EV71疫苗并不能用于预防 CVA16，但家长们应尽早为适龄婴幼儿接种EV71疫苗，因为EV71型引起重症及死亡的比例要高于其他型别。

　　记者了解到，惠州从2016年9月份开始引进EV71肠道病毒疫苗，用于预防EV71肠道病毒感染所致的手足口病和相关疾病，但不能预防其他肠道病毒感染所致的手足口病。目前，惠州市各街道社区卫生服务中心和乡镇卫生院的预防接种门诊均可接种EV71肠道病毒疫苗（接种门诊信息可到惠州市疾病预防控制中心网站查询）。

　　目前在我国，EV71肠道病毒疫苗属于二类疫苗管理，是受种者（监护人）知情、自愿、自费接种的疫苗。EV71肠道病毒疫苗有两种包装，预充式（带注射器）包装的接种价格是198元，西林瓶包装的接种价格是178元。此外，EV71肠道病毒疫苗适用于≥6月龄至5岁易感儿童，免疫程序为2剂次，间隔1个月。

　　预防手足口病

　　应更注意个人卫生

　　惠州市中心人民医院院感部专家提醒，手足口病的预防措施简单易行，首先是保持良好的个人和环境卫生，婴幼儿应在饭前便后彻底清洁双手，家长及看护人员在接触孩子前后也应洗手。

　　其次，要注意喝开水、吃熟食、勤通风——每天开窗通风2—3次，每次不少于30分钟；每星期对地面、桌椅台面、床围栏、门把手、电话等表面进行清洁擦拭。

　　此外，家长每次使用餐饮具、奶瓶前，应煮沸20分钟或高温消毒；玩具要每周清洗；尿布、毛巾、衣物、被褥等要经常换洗与晾晒。

　　在手足口病流行季节，家长还应早晚摸摸孩子的额头，如果有发热要及时测体温，同时留心观察他们的口腔、手、足、臀部和膝盖等是否有疱疹或斑丘疹。

　　最后，手足口病流行期间，家长应尽量避免带小朋友到人群聚集、空气流通差的公共场所，出现发热、出疹等症状要及时到正规医院就诊。（记者 廖钰娴）