映象健康

　　三岁的欢欢(化名)聪明伶俐，唯一的不足是，由于肌张力过高，他走路像个小企鹅，撅着屁股，腰扭来扭去，腿也伸不太直。造成这一悲剧的原因，是妈妈怀他时遇到的一场车祸。像欢欢一样被肌张力高束缚成长的孩子并不少见，他们有的经过及时治疗重回正常成长轨道，有的因为错过治疗时机酿成终身遗憾。实际上，肌张力高早期有很多症状，越早发现并进行正规治疗，恢复越好。

　　康复治疗不到一月迈开第一步

　　今年1月，父母带欢欢到北京某医院做了缓解肌张力的手术，全家都期待着他能完美蜕变，不再做个“小企鹅”。

　　术后一个多月，欢欢还是无法走路，躺在病床上的他有些急躁，噘着嘴对妈妈说：“别的小朋友都会走路，我不会。”欢欢妈妈听后很是心疼。这时，她想到了手术期间在北京遇到的一位河南老乡——郑州大学第五附属医院儿童康复医学部主任李恩耀。李恩耀主任提醒欢欢手术后一定要及时做康复治疗，并留了联系方式。

　　农历正月十六，欢欢父母就带他来到了郑州大学第五附属医院儿童康复医学部，并入院开始康复治疗。

　　欢欢在这里进行了水针位点注射、功能训练(包括力量训练、协调能力训练等)、推拿等一系列治疗。治疗不到一个月的时候，欢欢正在进行力量训练，妈妈坐在对面的椅子上静静地看，还不知道孩子啥时候能走。

　　康复医生让欢欢站好，说：“站好，慢慢过来。”欢欢小心翼翼地站着，停了一会儿，慢慢地迈出了第一步、第二步。坐在对面的妈妈不敢相信自己的眼睛，更让她惊喜的是，欢欢走路姿势比以前好多了，屁股不那么撅了，腿也直了很多。看到孩子走得这么好，她喜极而泣。

　　这些因素易致胎儿脑损伤

　　其实，欢欢的治疗，是走了一些弯路的。欢欢妈妈回忆，她怀孕期间，有一次婆婆开三轮车载着她，不小心与拐角处的车相撞，她被甩了出去，孩子出生后也没发现什么异常。直到孩子五个月大时，家人发现欢欢右手食指和中指总是叠着，于是带他到当地医院就诊。经过检查，医生说是脑损伤导致的肌张力过高，并且可能治不好。随后在当地医院进行推拿、针灸等治疗，但效果不明显，两岁才会走路的欢欢总是比同龄人落后一大截，最后选择了手术。

　　郑州大学第五附属医院儿童康复医学部郑瑞娟大夫说，妈妈孕期车祸是欢欢明确的脑损伤危险因素。此外，孕期感染也是造成胎儿脑损伤的常见原因，如妇科炎症、感冒等，同时，孕后期羊水过多、过少、浑浊，产程过长，分娩时缺氧等也会导致胎儿脑损伤。

　　郑瑞娟说，欢欢虽然通过手术降低了肌张力，但异常姿势的纠正很困难，需要进一步进行康复治疗。术后康复主要是提高力量，锻炼稳定性和协调性。很多孩子家长认为做手术降低肌张力就万事大吉了，这是不对的。

　　有这些表现警惕肌张力高

　　孩子肌张力高有哪些表现呢?郑瑞娟说，家长可以从以下几个方面判断：

　　1.孩子出生后拇指内收、易惊、不好哄、睡眠不好、吐奶。

　　2.穿衣困难。穿衣服时孩子的胳膊不好往前伸，换尿不湿时腿不好分开，大腿两侧由于肌张力高，被蹭得很红。

　　3.孩子一个月大就站得特别直，抱着感觉很紧绷。

　　4.趴在床上头抬得特别高。刚出生的孩子头只能抬一两秒，三个月能抬到45度，四个月抬45~90度，而肌张力高的孩子头明显抬得高，一两个月大时尤其明显。

　　郑瑞娟提醒，不同原因、不同时期造成的肌张力高，孩子病情是不同的，治疗周期也不一样。孩子肌张力高发现得越早，正规治疗越早，效果会越好。

　　(摘自《大河健康报》)