映象健康

　　近日，糖友顺女士感到腿疼，决定在家烤电，然而烤电时她睡着了，醒来时发现腿上烤起了几个水泡。几天后，其他几个水泡消下去了，但有个拇指大小的水泡不小心弄破还感染了。她将伤口用碘伏消毒并用纱布包扎。一段时间之后，顺女士皮肤伤口破损的地方不仅没有痊愈的迹象，反而伤口附近多处发黄，餐后两小时血糖高达8.6mmol/L。

　　糖尿病患者处理皮肤破损时应注意哪些问题呢?为此记者采访了河南中医药大学第三附属医院内分泌科冯明清教授。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　□实习生刘广辉

　　血糖控制不好伤口不易愈合

　　众所周知，糖尿病患者与普通人的体质有一定的差异。糖尿病患者之所以伤口不易愈合，其实与血糖控制较差有关。

　　冯明清解释，患者血糖过高对伤口愈合是十分不利的。因为长期高血糖会损害患者机体组织器官，使机体免疫功能受损，抵抗力低下，并且在高糖环境下容易滋生细菌。糖尿病患者一旦出现伤口，即便是一些看似不起眼的伤口,也很难自行修复，治疗时也不易愈合。

　　冯明清说，对糖尿病患者来说，其实处理皮肤破损的最根本做法是要控制好血糖。以顺女士为例，餐后两小时血糖达8.6mmol/L，血糖水平比较高，所以患者伤口恢复速度比较慢。建议顺女士通过健康饮食、适当运动及服用药物等控制好血糖。等血糖降下来之后，患者免疫力会增强，伤口自然好得快。

　　出现皮肤破损首先预防感染

　　生活中，平常人磕磕碰碰在所难免，但是对于糖尿病患者来说，皮肤破损如果处理不当很可能会导致严重的后果。冯明清说，糖尿病患者处理皮肤破损问题时，一定要注意两个问题：

　　一是看皮肤破损的面积大小。如果皮肤破损的面积比较大，那么一定要及时就医，避免出现皮肤感染;如果面积较小，患者可以自行处理。

　　二是处理皮肤破损时，首先要注意预防感染。如果患者皮肤破损的面积不大，可以使用碘伏将伤口消毒，用疮疡药后包扎，根据自身情况适当使用消炎药防止感染。

　　冯明清提醒，患者可使用纱布包扎伤口，避免捂、盖，因为包扎过紧，易造成局部温度的增高。患者还要注意避免使用创可贴处理，因为患处温度升高不透气，很容易出现细菌繁殖现象，伤口更不易愈合。

　　下肢出现神经性病变的患者尤其要小心,避免皮肤破损，因为下肢感知较差，患者很难自己发现患处。对于一些老年糖尿病患者来说，洗澡时也需注意，搓澡不能太用力，因为皮肤角质层变薄，也容易造成皮肤破损。