“喂!喂!你怎么了?”
“患者突然出现呼之不应,全身抽搐,心电监护显示:室性心动过速,立即给予胸外心脏按压,快来人抢救……”
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近日,在我院心内CCU出现了一幕惊险的生死急救。
一位26岁的小伙子,因为受凉发烧,最高39.5℃并伴有心前区不适、恶心、呕吐,进食差等症状,就诊于当地诊所,应用退热、抗炎等药物不起任何作用后突然出现意识丧失约1分钟,缓解后立即就诊于我院,以“胸闷待查”入住于我院心内二病区。
随后,患者突然又出现意识丧失,全身抽搐,距离上次近1小时。立即给予胸外心脏按压,患者意识恢复。
随后心电监护显示:三度房室传导阻滞、室性心动过速交替出现。当班医生丁医生立即通知刘恒亮主任,当日上班的医生、护士都赶到现场,参与抢救。
推药、记录,患者反复出现阿斯综合征,持续胸外心脏按压,立即与家属沟通建议行临时起搏器植入术,家属同意签字后,护士艳晓与丁医生的护送患者立即赴心内导管室行局麻下临时起搏器植入术。
此时患者神志清,表情淡漠,至平车上携带除颤仪后,在电梯里,又出现以上的一幕,患者意识丧失,护士艳晓立即实施胸外心脏按压,患者意识恢复,片刻间再次意识丧失,持续胸外心脏按压,导管室一切就绪。
所有的医生:刘恒亮、万冬宇、吴雷、孙智慧、毛磊等等都已到场,患者持续的阿斯综合征,持续胸外心脏按压。
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“继续按压,快打包、消毒、利多卡因局麻、快快快……鞘管、临时起搏器……”刘恒亮主任急切而娴熟地指挥着这一切,分秒都不敢耽误。
所有抢救人中,几乎都来不及换上防辐射铅衣,这是一次与死神的较量,每个人都丝毫不敢松懈。
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经过一番抢救后,患者病情趋于稳定。
术后,刘恒亮主任在床边一一交代临时起搏器的注意事项,临走时,再次强调:“爆发性心肌炎,我们平时很少见、大家一定要重视起来……”值班的每位医护人员认真地听着,在那一刻,大家凝重的脸上终于微微舒缓了些。
这场“战役”,大家用了近3个小时,当一切平静下来时,已经是晚上近8点。
病毒性感冒可能会引发心肌炎
心肌炎,简单地讲,就是由于各种原因导致心肌细胞受损、发炎了。
心肌炎主要分为:感染性心肌炎,是由细菌或病毒感染引起的;非感染性心肌炎,是中毒、过敏,或者是代谢性疾病,如尿毒症引起的尿毒症性心肌炎。
诱发暴发性心肌炎的主要原因:一是传导系统受损,二是心肌弥漫性损伤。因暴发性心肌炎可能会导致休克或心衰,如果不能及时有效地进行治疗,会导致心脏猝死,引起患者死亡。
患上病毒性感冒,如果不及时治疗,病毒进入呼吸道,通过血液循环到达心脏,会入侵心肌细胞。此时,人的免疫系统就会对病毒展开围攻,在消灭病毒的同时也误伤了正常的心肌细胞,从而引发心肌炎 。
一般来讲,感冒会出现恶心、呕吐、头痛、乏力、全身不适等症状。当出现喘气费力、胸闷、心悸、胸口有轻微疼痛,这是在提醒感冒已经累积到心脏了,要引起警惕,需立即前往医院就医,通过心肌酶、心电图、心脏超声等检查来判断是否患有暴发性心肌炎。
当出现更严重症状时,如昏厥、大汗淋漓、血压下降、心律失常等,一定要到有体外生命支持系统设备的医院抢救,目前暴发性心肌炎的救治成功率已经达到70%以上。
暴发性心肌炎可能会引发猝死
暴发性心肌炎的初期症状和病毒性感冒很相似,一般会有恶心、呕吐、头痛、乏力、全身不适等症状。继而会有喘气费力、胸闷、心悸、胸口有轻微疼痛,这是在提醒感冒已经累计到心脏了,要引起警惕,需立即前往医院就医。
更严重的症状,如昏厥、大汗淋漓、血压下降、心律失常等,一定要到有体外生命支持系统设备的医院抢救,如各省市的三级甲等医院。在这种设备的支持下,暴发性心肌炎的救治成功率已经达到70%以上。
如果你感冒了,要认真对待。如果感觉稍微不对劲就立即到医院就诊,以防是其他疾病的爆发,导致猝死发生。
春节早过,我国东北、内蒙古东部等不少地区气温仍在零下5摄氏度以下,但不少人已经穿起薄外套,有些年轻人甚至为了追求时髦露出脚踝。刘人科提醒年轻人,千万不可为了赶时髦“要风度不要温度”,虽然露脚踝只露出一小截,却可能引发各种疾病。
感冒痊愈后,4岁半的甜甜突然耳朵“失灵”,检查确诊为中耳炎。专家提醒,中耳炎是小儿感冒最常见的并发症,严重时可导致失聪。何生华说,除了中耳炎,这套推拿手法对小儿感冒、发热、头痛皆有防治作用。
而治疗感冒后的急性中耳炎,有时候还需要用到治疗鼻炎的药物,这常常让一些家长感到不解。于锋解释说,由于咽鼓管一端是鼻腔一端是中耳,只有让鼻子黏膜尽快消炎,中耳内的分泌物才能尽快排出,消除炎症。
关爱肺部,人们要做到戒烟、控烟并及早筛查。高危人群及早筛查 肺癌起病较为隐匿,早期没有典型症状,一旦患者有症状,七八成已到中晚期。”何建行指出,在尚无预防疫苗面世之前,筛查是早期发现肺癌的最重要手段。
每逢佳节,假日长,亲友聚,国人多数绕不开酒,餐桌上少不了畅饮助兴。3.可用葡萄糖水冲服一到两包蒙脱石散(思密达),有效保护胃黏膜;同时多喝水可加快酒精排出体外,减少身体损害。
冬季室内外温差大,儿童感冒、咳嗽、发烧、呼吸道感染的情况非常多见。这类药物多带有“烷胺”字样,如小儿氨酚烷胺颗粒(如“优卡丹”“好娃娃”)、小儿复方氨酚烷胺片、氨金黄敏颗粒(“迪龙”)等药物等。喹诺酮类药物带有“沙星”字样,如诺氟沙星、左氧氟沙星等,可能会引起儿童软骨损害,影响骨骼的正常发育。
2.解热镇痛类:包括对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等成分,主要针对缓解发烧、咽痛、全身酸痛等症状。5.祛痰类:成分包括乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、愈创甘油醚、羧甲司坦等,主要针对痰液多、不易咳出的感冒症状。
春节的脚步日益临近,然而往年春节期间也是很多人放松警惕的时期,饮食开始变得不规律,作息开始随心情变化……专家提醒,每年的冬春季都是流感的好发季节。上海市疾病预防控制中心传染病防治所副所长陈健介绍,流感不同于普通感冒,往往发病人数多、全身症状重,严重影响健康和劳动力。
目前,我国及本市流感活动仍处于冬季高流行水平。市疾控中心介绍,本市丙类传染病报告病例数居前三位的病种依次为:流行性感冒、其它感染性腹泻病和手足口病,占丙类传染病报告总数的99.76%。
宅了太久,就会忘记窗外有阳光。如果说孤独是一种空虚,那么让自己充实起来,寻找“到处都是伙伴”的感觉,也能生发出生活的热情。身边的自然,就是“无机的身体”,在感到孤独时,背起相机、拿起画板投入其中,与世界对话,未尝不是另一种温情的陪伴。
“整个冬天咳嗽不停,感觉整个胸部都疼痛,严重影响生活和工作。多吃含维生素A及含胡萝卜素丰富的食物,防止呼吸道反复感染,如鸡蛋、肝、鱼类、胡萝卜、绿色叶菜等。要勤洗手,因为呼吸道传染病患者的呼吸道分泌物有可能通过接触传染,咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻,防止污染空气。
武汉市汉口医院呼吸内科医生姚汉玲介绍,前段时间曾接诊一位13岁初中生,每天戴口罩,一周后感冒了,家人都很纳闷。相反,长时间戴口罩,反令鼻腔变得脆弱,失去鼻腔的原有生理功能,人体缺乏锻炼,稍微受凉更容易感冒。
最近寒流来临,羊城突然降温,让慢阻肺(COPD)患者病情急性加重,导致入院病人明显增加。稳定期长期规律药物治疗可以预防急性加重,减少其发作频次,延缓肺功能下降的速度,从而延缓疾病进展。
恢复期:此期甲状腺滤泡细胞已完全修复,患者血沉(ESR)、甲状腺摄碘率以及甲状腺激素水平(T3、T4、TSH)完全恢复正常,自觉症状全部消失。还有的“亚甲炎”病人因发烧、甲状腺明显肿痛被误诊为急性化脓性甲状腺炎,但后者甲状腺摄碘率正常,白细胞显著增高,抗菌药用药有效,可资鉴别。
感冒是急性上呼吸道感染的简称,指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病,也是常见的自限性疾病。如果是病毒感染,白细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高;如果是细菌感染,白细胞计数常增多,中性粒细胞增多。