育龄人群好孕正当时,连不少70后也摩拳擦掌想赶一下末班车,纷纷谋划着抓住这个夏天,好在来年五六月生个健康的猪宝宝,天气不冷不热,宝宝护理方便,月子坐得也省心。
怀孕却也急不得,备孕这一环节万万不可跳过。叶酸到底怎么补?孕前检查包括哪些内容?备孕期间误吃药,胎儿就一定不能要了吗?夏季备孕又有哪些误区需警惕?带着这些疑问,我们特地请教了广东省妇幼保健院妇科谭晓嫦副主任医师,为备战造人的你送上这份“好孕”锦囊。
医学指导/广东省妇幼保健院妇科副主任医师谭晓嫦
文/广州日报全媒体记者王婧通讯员林惠芳
锦囊一:叶酸不是越贵越好
备孕要吃叶酸是越来越多育龄人群所知晓的常识。然而,却仍有不少女性忽视补充叶酸的重要性。谭晓嫦介绍,胎儿畸形的发生率在4%左右。如果缺乏叶酸,容易出现神经管畸形,最主要的是无脑儿、脊柱裂等。她建议孕前三个月开始吃叶酸,预防胎儿神经管的畸形。
不少人对叶酸的认识存在误区,觉得叶酸吃得越多越好。其实叶酸每天吃0.4mg就足够了。“叶酸很便宜的,有些病人不知道,专门去买很贵的,其实没必要。”谭晓嫦进一步介绍,还有不少人专门买“食字号”叶酸,其实不太主张,建议选择“药字号”叶酸。
有些粉丝关心“叶酸每天什么时候吃”,谭晓嫦表示,没有固定的时间要求,每天吃一片就可以了。为了避免遗忘,可以选择在每天固定的时间吃。她补充,现在也主张男性一起补充叶酸。
锦囊二:解暑降温需得当
夏天天气比较闷热,人的情绪容易受其影响,坏情绪也会影响到胎宝宝。此外,对于男性来说,高温也容易使得精子质量受损,降低受孕的成功率。
解暑降温固然重要,但也不宜在空调房待太长时间,更不宜在空调房里久坐不动。室内温度保持在26°C左右为宜,低温空调房里盖被子的做法并不可取。谭晓嫦提醒,男性尤其注意不要穿过紧的裤子,保持下体的清爽。
锦囊三:孕前检查少不了
很多人觉得孕前检查是女方的事情,男性没必要进行,甚至还有不少夫妻自认为身体健康便忽视孕前检查。谭晓嫦强调,怀孕是夫妻双方的事情,建议双方都要做孕前检查。
女方注意做好内科检查看身体是否有基础疾病,通过超声检查了解生殖器是否有畸形,还有跟怀孕相关的TORCH检查(“T”代表弓形虫,“R”代表风疹病毒,“C”代表巨细胞病毒,“H”代表单纯疱疹病毒,“O”代表其他的感染因素)等。男方则重点检查精液常规。
现在也很重视甲状腺检查和口腔检查。甲低女性如果怀了孕,孩子可能会智力低下。由于怀孕之后雌激素、孕激素的变化,会引起牙龈炎、牙周炎等问题。若怀孕之后再处理口腔问题,用药可能会对胎儿产生影响,特别是孕早期。一般主张孕前就把口腔问题解决好。
锦囊四:不必谈感冒色变
谭晓嫦坦言,备孕期间万一感冒发烧,也不是不能用药,但是就诊时一定要告诉医生自己在备孕中,更不要擅自买药自行服用。
门诊中经常遇到有病人担心感冒或者吃药对备孕有影响,焦虑要不要打掉孩子。谭晓嫦表示,如果感冒或误吃了药,建议去做个产前诊断,医生会根据有没有胎心及吃药时间等进行综合评估。如果吃药时间已经过了胎儿发育时间,影响其实不大。
锦囊五:抓住排卵期
谭晓嫦介绍,正常月经28天周期的女性,一般在下次月经前的14天左右是一个排卵日,抓住排卵期可提高受孕几率。一般来说,卵子排出后在输卵管内能生存1~2天,精子在女子的生殖道内可生存2~3天,因此在卵子排出的前后几天里进行夫妻生活容易受孕。
没有不孕史的女性,一般不必测试排卵日。如果非要知道准确的排卵日期可以用排卵试纸进行测试。月经干净后,建议每天都测,否则容易遗漏。超声检测排卵日更准确,但时间成本、经济成本相对较高。
锦囊六:半年怀不上应就诊
如果正常备孕半年怀不上,可以去医院检查,看一下卵泡情况,请医生指导一下同房频率、姿势等事项。如果一年以上仍然怀不上,建议做一下输卵管造影看输卵管是否通畅。谭晓嫦特别提醒,高龄孕妇胚胎唐氏儿的发生率相对升高,怀孕后要及时做唐氏筛查。
“怀孕其实是很自然的过程,不必如临大敌,心态放轻松。”谭晓嫦表示,起居规律、饮食均衡、适当运动等,也会有助“好孕”。
孕期营养缺乏严重者可能出现流产、早产、乏力、易感染等现象;缺乏某些营养素可能导致胚胎或胎儿发育异常,严重时危及胎儿生命。孕妇不应偏食,比如有的孕妇食欲不振只喜欢吃橘子,就把橘子当饭吃,其实按照“中国孕期妇女平衡膳食宝塔”,水果每天吃200克~400克就足够了。
对孕妇来说,缺乏叶酸会增加孕妇先兆子痫、胎盘早剥发生的风险,胎盘发育不良,导致自发性流产。值得注意的是,天然食物中的叶酸含有一个或者多个谷氨酸,膳食中叶酸大约有3/4是以多谷氨酸叶酸形式存在。
脑卒中是我国居民头号死因,而高血压是导致脑卒中的首要风险因素。与西方不同,我国高血压患者有四分之三不只血压高,同时伴有Hcy高,最新研究称之为H型高血压。Hcy对人体血管会造成多重伤害,包括破坏血管内皮,导致血栓形成及脂质沉着,进而引发脑卒中。
东莞一个小宝宝一出生就长了小尾巴,5个月大时尾巴已长约3厘米,父母将其送往东莞市儿童医院检查。医生做腰椎磁共振检查后发现,宝宝小尾巴连着的椎管内竟有巨大的脂肪瘤,压迫着脊髓圆锥。宝宝小尾巴连着的椎管内有个巨大的脂肪瘤,压迫脊髓圆锥。
很多人都见过中风病人,要么偏瘫,要么失语,不能说话,要么失明,看不见了……叶酸对人体是普遍有益的,即便没有高血压,充分摄入叶酸,也可以极大减少脑中风的发生概率。很多人只知补钙,99%的却都没有补叶酸的意识,一旦缺乏叶酸,脑中风概率直线上升。
933年前,文艺青年苏轼赴汝州(今河南汝县)任团练使途中,路经泗州(今安徽泗县),顺道与刘倩叔同游了趟南山。这些营养成分包括维生素K、叶黄素、β-胡萝卜素、硝酸盐、叶酸、山奈酸和α-生育酚等等,当分析到单个的营养成分时,研究者发现,除了β-胡萝卜素之外,所有营养成分都与认知衰退减缓相关,相关度名列前茅的是叶酸、叶绿醌(维生素K)和叶黄素。
孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。孕早期是胎儿器官系统分化,胎盘形成的关键时期,细胞生长,分裂十分旺盛。此时叶酸缺乏可导致胎儿神经管畸形。
如今,很多人在备孕阶段就开始科学的计划,比如叶酸,大部分孕妈会在孕前3个月开始吃,以防止胎儿畸形。不过有些人是意外怀孕的,孕前并没有吃叶酸,她们担心这样对胎宝宝不好。究竟,没吃叶酸就怀孕了影响大么?
对于生完孩子后血液中维生素B12含量超过每升600皮摩尔的女性,她们的孩子得自闭症的几率是血液中维生素B12含量低于每升600皮摩尔的母亲所生孩子的三倍。
杨杨(化名)刚出生的时候,父母就发现了他的与众不同——屁股后有根小尾巴。如今,只有11个月大的杨杨得了个外号——“杨小猴”。日前,杨杨被确诊为小儿神经管畸形,发病率为2‰~3‰
很多人以为孕吐是正常现象,却不知道吐得厉害了也容易导致胎儿早产。研究表明,孕妇长时间孕吐,会导致体内电解质、代谢紊乱,增加生理、心理压力,严重者还容易发生严重的并发症,这些都会影响母亲和胎儿的健康,增加早产概率。” 宋晓婕建议,治疗孕吐的方法有镇吐药物、针灸等,用维生素进行穴位注射,对缓解剧烈孕吐也有良好效果。
最新统计数据显示,我国新生儿出生缺陷总发病率约为5.6%,育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%-3%攀升到近年的12%-15%左右。建议孕妇合理调整饮食结构,摄入含叶酸和多种抗氧化的维生素、矿物质的食物,有效改善母体生殖环境,预防和降低出生缺陷的发生。
民间一直传言,怀孕头3个月容易发生流产,尽量避免出行。如果孕妇没有习惯性流产史,本次怀孕也没有阴道流血、下腹痛等流产先兆,可以放心地加入春运大军。如果孕妇既往有习惯性流产史,或本次怀孕出现阴道流血、下腹痛等不适,或通过试管婴儿技术怀孕,或存在子宫畸形等问题,则建议在目前的居住地安心过年。
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,又名孕酮激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,是维持妊娠所必需。黄体酮有口服和注射两种剂型,属于处方药,需在医生指导下使用。
停经后7~10周要做超声排除宫外孕、核实孕周等。误区二:检查时间自己定 一些孕妇因工作原因等会自行推迟孕期检查的时间,这不可取。按时孕检,才能更好地监测胎儿的生长发育情况和孕妇的健康状况。