映象健康

泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异。

据郑州市第一人民医院泌尿外科主任李永辉介绍，肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因，如剧烈运动、劳动、长途乘车等，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿；膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。

结石形成的原因

其实许多因素影响泌尿系结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。

多数结石混合两种或两种以上杨分。因晶体占结石重量常超过60%，因此临床用晶体成分来命名。草酸钙结石质硬，粗糙，不规则，常呈桑椹样，棕褐色。磷酸钙、磷酸镁铵结石易碎，表面粗糙，不规则，灰白色、黄色或棕色，在X光片中可见分层现象，常形成鹿角形结石。尿酸结石质硬，光滑或不规则，常为多发，黄或红棕色，纯尿酸结石在X光片中不被显示。胱氨酸结石光滑，淡黄至黄棕色，蜡样外观。

结石常见的症状表现

其症状表现为发病突然，剧烈腰痛，疼痛多呈持续性或间歇性，并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射；出现血尿或脓尿，排尿困难或尿流中断等。

如何有效预防结石的形成及复发

目前，随着人们生活水平的不断提高，其结石的发病率也在不断增高，虽然现在泌尿结石的情况在不断的上升，但是只要我们从生活中多加注意，就能起到预防的作用。

1、养成多饮水的习惯

为了预防尿结石的形成和减少结石疼痛的发作，应注意多饮开水，可稀释尿液、降低尿内晶体浓度，冲洗尿路，有利于预防结石形成及促使尿石排出。

2、饮食治疗是预防泌尿系结石的重要措施

尿石的生成和饮食结构有一定的关系。因此，注意调整膳食结构能够预防结石的形成与复发。

患有结石的患者饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。饮食应多样化，可食用富含营养和维生素的食物，如新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽；新鲜水果，如苹果、雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等。应禁食含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。少食含草酸、钙高的食品，如菠菜、油菜、海带、核桃甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡。

但是，由于尿石成分的不同，饮食调理还应该采取不同的方案。如草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品，如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。但是，由于泌尿系结石中的肾结石是由草酸钙组成的化学物质，可引起肾绞痛。因此，李永辉主任建议肾结石患者应注意食用高纤维饮食，减少钙、盐、动物性蛋白的摄入量，预防肾结石的复发。

尿酸结石应采用低嘌呤饮食，膀胱酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果、蔬菜能使尿液转为碱性，对防止尿酸和胱氨酸结石较好，肉类食物使尿呈酸性，对防止感染结石较好。

对磷酸结石采用低钙、低磷饮食，含钙肾结石宜避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。

3、治疗预防

服用中药每隔一定时间，用中药金钱草和海金沙泡水服，有利于排出体内细小的结石。如果条件允许，也可找中医师根据自己的病情开一张简洁的中药处方泡服。

4、坚持体育锻炼

 如散步、慢跑、做体操等，同样有利于预防泌尿系结石。

最后，李永辉主任提醒道，早期发现、及时治疗至关重要，结石患者要定期体检，检查尿常规、B超，千万不要等到结石长大、肾脏严重积水甚至肾功能重度受损时再就医，以免贻误治疗时机。病情严重时，需及时就医，必要时，可采取微创手术的方法得到很好的治疗。(陈倩 李永辉)