映象健康

　　■本报记者侯赛

　　通讯员全锦子冯琼

　　“CCU加床!”“又转来一位急性心衰患者，CCU再加一张床!”……原本轻松快乐的元旦假期，我省各大三甲医院的心内科CCU(重症冠心病监护室)却上演着一幕幕繁忙而紧张的场景。

　　“病房都住不下了，只能不断加床!心脑血管疾病发病率比平时翻了一番。”海南省人民医院心内科主任医师吴忠告诉记者。

　　“就这3天假期，我们13张病床的重症监护室重新住进了新一轮患者。”海口市人民医院心内科主任陈漠水感慨道，冬季本身就是心脑血管疾病的高发期，再加上节日期间，不少患者管不住嘴，一高兴，药也忘了吃，小酒也继续喝起，放松了对自身疾病的管理，心脑血管疾病自然趁火打“节”。

　　喝了瓶啤酒老人住了院

　　“早知道，打死我也不喝那瓶啤酒了!”1月2日，躺在病床上的60多岁的赵大爷不停地懊悔着前两天喝的那瓶啤酒。赵大爷是从长春来海南过冬的“候鸟”老人，前不久刚在老家做了心脏瓣膜手术，为了更好地恢复，他选择来到海南过冬。

　　元旦前一天，老家来了亲戚，赵大爷一高兴就喝了一瓶啤酒，喝完后，顿时感觉胸部闷闷特别不舒服。“那种感觉，就像进行了一场百米冲刺比赛，憋气难受死了!”赵大爷立即来到医院就诊，经医生诊断发现赵大爷已经出现心衰症状，及时进行了抢救，目前他的病情已经平稳。

　　“冬季，像赵大爷这样的老人几乎每天我们都会碰到。”海口市人民医院心内科主任陈漠水告诉记者，赵大爷还算幸运，抢救及时，没有留下后遗症，有的老人胸部疼痛，因为家人不在身边，总是先自己观察，不来医院就诊。还有的虽然来到了医院，医生建议手术治疗，病患却不肯相信医生，耽误了治疗的最佳时机。

　　“对于心脑血管疾病，时间就是生命。一分钟会导致180万个脑细胞的死亡，而这种伤害是不可逆的。”海口市人民医院神经内科副主任杨国帅告诉记者，心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高，并发症多”即“四高一多”的特点。目前，我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人，每5个成年人中就有1人患有心脑血管疾病，每年死于心脑血管疾病近300万人，占我国每年总死亡人数的1/3，平均每10秒钟就有1人死于心脑血管疾病。

　　心脑血管疾病“偏爱”元旦假期

　　“每年的元旦假期，都是心脑血管疾病的高发期，尤其是心绞痛、心肌梗死、脑卒中发病率最高。”陈漠水解释道，首先元旦期间气温比较低，寒冷容易刺激人体血管收缩，以及出汗减少，血压容易上升，尤其在突然降温或忽冷忽热的情况下，人体血管收缩、交感神经兴奋、血液流动加速，容易导致血压飙升或血栓形成。

　　省人民医院心内科主任医师吴忠表示，很多中老年人喜欢冬季进补，尤其是假期，很多人管不住嘴，生活也打破规律，节假日期间人们运动本来就少，容易造成血脂或尿酸增高，从而诱发心脑血管疾病。

　　吴忠在接诊中还发现，冬季很多人容易发生呼吸道感染，进而导致患者肺组织的氧交换能力降低，诱发急性心肌梗死、猝死等。

　　急救莫错过“黄金3小时”

　　患有高血压、糖尿病多年，且有心房纤颤病史的78岁张奶奶同样在今年元旦期间经历了一场与死神的赛跑。

　　2017年12月30日19：30分左右，刚刚与家人用完丰盛晚餐，还沉浸在儿孙绕膝的欢乐中的张奶奶，突然感到上下肢无力，口角歪斜，不能自由活动。家人知道张奶奶有心脑血管基础病，立即预感到脑卒中的可能，于是迅速将其送往海口市人民医院。

　　一到医院，急诊立即开通绿色通道，张奶奶被直接送入抢救室。“20：03入院，20：31接受溶栓治疗，21：20结束溶栓治疗，送来时还无法活动的张奶奶，打完溶栓针，四肢立即可以自由行动了!”急救后，急诊科脑卒中中心的医生立即在医院微信群里报告这一喜讯。

　　“脑卒中治疗最重要的是把握时机，正常的脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆的变化，6个小时后会出现缺血性脑细胞坏死，所以患者一旦出现脑卒中症状就要马上到医院进行溶栓治疗，而溶栓治疗的有效时间是发病3小时以内。”杨国帅翻开医院12月份的溶栓治疗登记本，厚厚的一本近百页的登记本，最后能进行溶栓治疗的只有15例，很多患者都是因为错过了“黄金3小时”。

　　陈漠水同样表示，如果患者出现胸痛症状，需立即到医院就诊。目前海口市人民医院在急诊科均已经开设了脑卒中中心和胸痛中心，专门针对心脑血管疾病的急救患者，“以前急诊科收到心脑血管疾病的急救病例，还要打电话，请心内科的医生到急诊科会诊，现在心内科和神经内科医生直接坐诊急诊科，随时对患者进行溶栓、消融治疗。”