映象健康

　　“感冒高峰”来临，儿童医院内科单日门诊量超6200人次

　　家庭“交叉感染”患者增多

　　记者 刘欢

　　大风降温，感冒高峰又至。最近一周，北京儿童医院、友谊医院等医院儿科、内科门诊人数激增，11月21日，儿童医院内科单日门诊量超6200人次。“交叉感染”风险已从公共场所蔓延至家庭，不少成年患者家有患儿导致感冒发烧。

　　友谊医院

　　早晨挂号晚上才能就诊

　　昨天8时50分，友谊医院儿科，陈女士给发烧的小孙子挂上了号——下午192号。“晚上吃过晚饭，再带孩子来吧，患儿太多了。”听了护士的话，刚为挂上号松了一口气的陈女士又揪起了心。

　　9时，护士摆出小牌——“当日门诊号已挂完。”

　　友谊医院儿科主任医师张忠浩说，最近每天门诊量都在900余人次，比平时增加了200多人，95%都是呼吸道感染的孩子，3岁至6岁居多，症状主要是感冒、发烧和咳嗽，其中发烧患儿能占到半数。该院病房床位已满，绝大多数都是肺炎患儿。

　　患儿增多，不仅候诊时间增加，友谊医院自制的中药也供不应求，比如“咳喘平”“小儿护肺”均出现断货情况。面对就诊高峰，友谊医院40多位儿科医生停休，全力接诊。同时，自制小药加紧补货，患儿药量只开三天。

　　儿童医院

　　周门诊量增加近3000人

　　最近几周，北京儿童医院内科门诊量连续增加，上周就诊量为39800人次，比前一周增加了近3000人，11月21日内科单日门诊量更是超6200人次。

　　北京儿童医院呼吸科主任徐保平表示，普通内科门诊患儿中，大部分是感冒发烧的孩子。目前本市已进入流感流行季，除流感样症状的患儿外，还有部分患儿是支原体感染引起的上呼吸道感染，如耽搁病情，可能导致肺炎。

　　传染趋势

　　交叉感染蔓延至家庭

　　友谊医院、儿童医院的患儿中，不少是在幼儿园或是学校中被传染的。“这主要是因为交叉感染。”徐保平说，孩子上幼儿园之前，接触病原的机会较少，抗体产生的不够，再加上孩子年龄小，自身免疫功能不完善，因此上幼儿园后，接触病原的机会多了，就容易被感染。徐保平提醒家长，少带孩子去人群密集的商场等封闭环境；天气寒冷，要注意给孩子及时增减衣服；如周围有小朋友生病或是家长感冒，均要注意隔离；不要让孩子带病上幼儿园或上学，感冒应尽量在家多休息；家长如无特殊原因，一定要带孩子接种流感疫苗。

　　交叉感染的风险，也正在从公共场所蔓延至家庭。

　　最近一个月，友谊医院呼吸科门诊量明显增长，比夏季增加了50%。感冒、发烧等上呼吸道感染，肺炎患者均有增加。医生们发现，不少成年人患病的“传染源”竟是家里的患儿。据介绍，孩子患病，由于护理不注意，结果一家老少全中招。

　　友谊医院呼吸内科副主任医师林芳建议，家有呼吸道感染的患儿，家庭成员一定要注意隔离，同时要勤洗手，注意开窗通风，多吃维生素C，均衡饮食。同时，年轻人应尽量少熬夜、多休息，注意保暖，及时增减衣服；老年人要及时注射肺炎疫苗和流感疫苗，有呼吸科基础疾病如慢阻肺、哮喘的患者要维持用药，注意随诊，不要随意停药。

　　疫苗接种

　　免费接种本月底结束

　　11月30日，2017年度本市流感疫苗免费接种工作将结束，尚未接种疫苗的老年人和中小学生须及时接种。

　　市疾控统计显示，截至11月20日，全市已累计接种流感疫苗114万多支。其中学生已接种60多万支，老年人已接种40多万支。各区共在医疗机构设立了429家流感疫苗接种门诊，市民可就近选择接种。

　　公众可登录市疾控中心网站或拨打12320电话查询距离最近的预防接种单位。

　　专家释疑

　　1、感冒发烧用不用去医院？

　　孩子如果只是咳嗽、流鼻涕，不发烧，精神也不错，可先在家观察护理，注意饮食清淡，多喝水，也可服用一些清热解毒的小中药。

　　如果孩子发烧38.5℃以上，但精神反应还好，一般可观察48小时，不退烧则需要到医院进一步检查，看是否存在下呼吸道感染或其他疾病的可能。

　　如果发烧很快达到39℃或40℃，吃完退烧药维持不了4个小时，说明患儿感染比较严重，需要尽快就医。

　　2、为什么接种了流感疫苗，还会感冒？

　　感冒发烧患者中，接近80%的患者是普通感冒，并非流感。疫苗只对特异性病原体类别预防，不包括所有型别。世界卫生组织每年都会根据流行趋势，推荐流感疫苗株，生产新疫苗，以适应变异的流感毒株。因此，每年需注射新的流感疫苗预防流感。如果正流行的流感病毒与疫苗病毒型别不同，即便接种疫苗，仍有可能感染流感。

　　预防接种虽可以保护绝大多数人避免发病，但所有疫苗的保护率都不是100%。受种者由于个体原因，也会导致疫苗免疫失败。