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　　映象网讯(记者 徐翯浩)3月5日晚，郑州市中医院收治一名97岁的女性患者。老人一周前无明显诱因腹部疼痛，持续阵发加重，还伴有恶心、不想吃饭等症状，后来甚至出现了间断性意识模糊。家属原本顾虑老人岁数大、身体弱，尽量避免去医院，看实在坚持不下去了，才赶紧送到了郑州市中医院就诊。经过系统的检查，老人曾有多发脑梗，双肺部有多个陈旧病灶，心肾功能都接近衰竭。查看多项检查结果后，医生发现发现CT扫描显示患者腹部有游离气体，一下子抓住了腹痛的可疑“元凶”——消化道穿孔。

　　原因找到了，解决起来却不容易。由于患者年事已高，各项检查指标都不乐观，心、脑、肝、肾、肺等多脏器的功能都堪忧。虽然已具备手术指征，但手术难度很大。做还是不做，成为摆在医生和家属面前的难题。

　　家属出于多种考虑，联系多家省级医院，希望能够到省级医院进行手术。与此同时，医院也没有坐等，业务副院长阎喜英亲自到外科，组织心病科、脑病科、肺病科等专家为患者进行会诊。一张张会诊单上都有“手术风险大”、“术中、术后风险大”的字样。看着时清醒、时昏迷的患者，阎院长与外科的医生商定，如果家属同意，再难也要为患者把手术做了，把痛苦解除了。所有的风险，医院承担。

　　家属们综合外部信息，看到医院多位专家都在现场，最终决定就在郑州市中医院做手术。

　　现场的专家联合做术前评估，认为老人此前十几天已经进食差，循环很弱，最大的风险在于实施全麻后可能出现循环崩溃，以及心脏、肾脏方面的问题。为了确保安全，他们联合制定了多个预案，将各种抢救药品配备到位，并有心病科、ICU医生同时跟台。

　　手术开始，要想把风险降到最低，必须速战速决。外科的虞玉存、司徒小新和乔虹医生凝神屏气，用最快的速度进行各项操作，徐林梧主任在旁边盯全局。打开腹腔，医生们看到了大量的黄绿色混浊液和脓苔、食物残渣。经过探查，发现胃窦部经幽门处有一约一厘米的穿孔。缝合创口、冲洗关闭腹腔……仅仅28分钟，整个手术便结束了。术中出血约5毫升。

　　患者推出手术室的一刹那，所有的人都舒了一口气，又投入了接下来的战斗：如何循环微弱的情况下做好治疗，防止感染及其他并发症?ICU团队给老人制作定定制了治疗方案，包括精确的容量管理，控制感染营养支持防止肾衰心衰等各种并发症的发生等。

　　截至发稿时，患者生命体征平稳，在ICU进行术后观察治疗。

　　在当前疫情防控的特殊时期，凡是来院就诊的患者，病情多数比较重。郑州市中医院一方面严格落实各项防控要求，避免院内感染的发生，一方面全力救治来院的每一位患者，急难危重的抢救和手术随时开展，努力为所有市民的健康保驾护航。