映象健康

　　疫情期间，很多慢病患者不愿来医院复诊，卒中正是这些慢病之一。北京和睦家医院神经内科主任鲁明提醒，卒中患者的病情是否平稳，对基础疾病的控制好坏，以及周围环境如何，都会对病情产生重要影响。那么，对于卒中患者来说，如何在家进行自我监测和管理呢?

　　一、管理血压

　　导致卒中的基础疾病有很多，包括高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症等。其中较为重要的是高血压，血压的波动可以直接导致卒中发生或复发。因此，管理好血压是卒中患者的必要任务。

　　血压不仅要正常，还要平稳。这就要求患者稳定规律的服用长效降压药物，并保持低盐饮食，每天每人盐的摄入量尽量少于3-5克。卒中患者每天至少测量两次血压，分别在早起排便进餐前和下午测量，并予以记录。

　　二、饮食管理

　　由于疫情期间活动减少，对于合并糖尿病的卒中患者，要在保证营养全面的基础上适当减少主食摄入。早餐尽量吃麦片和牛奶，午餐晚餐用粗粮代替细粮并进食足够的蔬菜和蛋白质，以及少量水果。

　　适合糖尿病患者的水果有木瓜、猕猴桃、柚子等。同时，要在家监测空腹和餐后血糖，根据血糖情况适当调整药物或胰岛素用量。

　　三、坚持服药

　　卒中患者的另一个重要危险因素是高脂血症，对于伴有高脂血症或动脉粥样硬化的患者来说，要坚持服用降脂药物。虽然饮食对于血脂、特别是低密度脂蛋白的影响不大，但还是尽量保持低脂饮食，多吃白肉，少吃红肉，不吃动物内脏。

　　综上所述，基础疾病的控制在于维持良好的生活方式，以及规律不间断的服用药物。除了控制血压、血糖、血脂的药物，还有预防卒中复发的抗血小板药或抗凝药，具体可向医生进行咨询。

　　四、保持情绪稳定

　　情绪及环境对于维持卒中患者病情稳定、预防复发也很重要。疫情期间，长期在家容易导致焦虑、抑郁情绪，并使作息时间紊乱。此时，生活要规律，早睡早起，按时睡觉，保证生物钟的稳定。

　　白天可以找一些自己感兴趣的事情做，并适当进行室内锻炼。也可去人烟稀少的户外进行活动，但一定要注意保暖。此外，禁烟禁酒、避免情绪波动对于预防病情反复是非常重要的。

　　五、积极线上咨询

　　疫情期间，北京和睦家医院严格按照卫健委要求，做好疫情防控工作。迄今为止，医院尚未发现新冠肺炎确诊或疑似病例。考虑到患者不愿来院就诊的担心，又为了避免耽误急症的治疗，医院开通了各个专业的电话咨询，有疑问的患者可及时进行线上咨询。

　　六、重视急症

　　即便做好所有的预防工作，还是有少数卒中患者会复发。一旦出现不明原因的头痛、眩晕、复视、口齿不清、行走不稳，甚至半身不遂或偏身麻木，卒中很可能已经复发。此时，应第一时间来急诊就诊。时间就是大脑，急救的速度可能会决定此后一生的生活质量，北京和睦家医院急诊有24小时值班的全科医生，可及时开展静脉溶栓等治疗措施，每早一分钟到达急诊，恢复的几率就会更大。