映象健康

　　□记者高会芳

　　近日，郑州一名四十多岁的男子在家吃饭时突然发生晕厥。医生从患者家属口中得知其患糖尿病多年，抢救时发现其一侧脑动脉已经阻塞，另一侧发生血管狭窄较严重，随时会有生命危险。这是郑州大学第二附属医院内分泌科主任医师田晨光给大河健康报记者介绍的一个典型的糖尿病患者发生脑梗塞病例，因为患者糖尿病症状隐匿、不典型，未引起足够重视，直到这次出问题才意识到严重性。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 糖尿病患者属于脑梗塞的高危人群

　　脑梗塞又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。田晨光说，糖尿病患者更容易发生脑梗塞，患病风险比普通人高几倍，主要发生于男性Ⅱ型糖尿病患者。这类人不仅容易发生脑梗塞，也容易发生心肌梗塞，都属于血管并发症。

　　糖尿病患者出现的脑梗塞症状与单纯的脑梗塞症状相同，根据发病部位和轻重程度不同，表现为语言障碍、肢体障碍、意识障碍等。轻度的脑梗塞仅表现为头晕、思路不清晰等，容易被忽视，症状比较严重的脑梗塞表现为瘫痪、说话不流利、昏迷等。

　　糖尿病和脑梗塞有直接关系

　　糖尿病和脑梗塞有直接关系，后者属于糖尿病的并发症之一。高血糖可引起血管内皮损伤，进而导致动脉粥样硬化，引起血管堵塞。田晨光说，糖尿病患者出现动脉粥样硬化后，比普通人发展更快，发生脑梗塞的病程更短。

　　糖尿病患者发生脑梗塞有年轻化趋势，中年男性糖尿病患者要提高警惕，他们更易受诱发因素影响，如高血糖、高血压、高血脂、肥胖、不运动、抽烟、喝酒等。

　　糖友首次脑梗塞后易复发

　　糖尿病患者要预防脑梗塞，需要综合控制多种高危因素，首先，要把血糖控制好;其次，多运动、控制好体重、戒烟、戒酒等。

　　糖尿病患者发生脑梗塞后，应按照脑梗塞的标准化治疗方法来治疗。糖尿病患者首次脑梗塞即使得到控制后也容易复发，发生再次脑梗塞的概率比普通人要高好几倍，这是因为危险因素太多，控制起来难度大。患者除了增强信心外，最重要的是遵从医嘱，规范治疗。“疾病不能只靠精神力量去战胜，而应该靠科学的方法去管理。”田晨光说。