映象健康

　　医学指导/广州中医药大学第一附属医院脾胃病科主任医师陈斌

　　最近寒潮一波猛过一波，加上年关近各种忙，体能消耗大，不少人食欲增大。吃得下不一定都消受得起，一些有慢性胃炎“前科”的老病号，吃时痛快，吃完之后胃又开始隐隐作痛了。实在熬不住去就诊，很多“老胃病”听完医生“适当减压、防寒保暖、饮食规律”的忠告后，还是忍不住会问“哪些东西不能吃”？

　　胃病发作，饮食不当的确是常见的诱发因素，如果能清楚哪些食物容易刺激胃部、加重肠胃负担，日常尽量少吃，确实有助减少发病。本期，广州日报健康有约工作室就请广州中医药大学第一附属医院脾胃病科主任医师陈斌为慢性胃病患者开列食物“少食清单”，“老胃病”快收好了。

　　天气冷食欲增 “老胃病”悠着点

　　眼下，被网友戏称为“冰箱级别”的冷空气终于让岭南人尝到了寒冬的滋味。在这么冷的天气里，要保持正常的工作状态，我们身体消耗的能量自然会多一些，相对也饿得快，食欲和食量见长，多吃点、“贴贴膘”确实有助御寒。

　　而说到吃，眼下年关将近，亲朋好友聚会增多。大家聊开心了，一起吃饭不知不觉放开胃口，“管不好自己的嘴”也是常有的事。吃多了肠胃负担加重，对于健康人群，也许吃两餐清淡的，调整一下问题不大，但对于“老胃病”来说，很可能得不偿失。不少有慢性胃炎“前科”的老病号深有体会，各种肥甘厚味、酸甜辛辣，一番痛快吃喝，完了之后胃又复发了。到底吃错什么东西了？

　　“胃病发作，饮食不当的确是常见的诱发因素。”广州中医药大学第一附属医院脾胃病科主任医师陈斌提醒，大冷天，慢性胃病患者不要盲目“贴膘御寒”。日常除了戒烟限酒，规律饮食，多吃蒸、煮、熬、烩的易消化食物外，以下五类食物，视个人情况少吃甚至不吃。

　　慢性胃病五大类食物不要吃

　　1酸性食物增多胃酸

　　陈斌介绍说，现代医学认为，慢性胃病主要为酸相关疾病（包括慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病在内）。临床上，这些与酸相关的疾病占慢性胃病的一半以上。由于酸是主要的致病因素之一，患者一般服用了抑制胃酸药物后会有明显好转。在日常饮食中，服用酸性食物相当于增加了致病因素，同时减轻了药物治病效果。

　　所以，他建议，对常见的可引起胃酸增多的食物，如醋、桔子、西红柿、山楂、话梅、碳酸饮料（可乐、雪碧等）等，尽量少吃，胃食管反流等症状严重的甚至不吃。

　　2过甜刺激胃酸分泌

　　糖水、蛋糕、巧克力……不少人下午茶或是饭后喜欢吃甜食。陈斌提醒，很多甜食含糖量过高，吃完后会刺激胃酸分泌，相当于进食了酸性食物。

　　所以，“老胃病”别将糖水、蛋糕、曲奇饼、奶茶、巧克力等当作下午茶经常吃，其他的还有各种糖果、冰激凌。特别是胃酸过多的人，含糖量太高的甜食还是尽量浅尝辄止，尽量少吃点。

　　3太黏过硬加重胃负担

　　通常，我们吃进口里的东西经过消化道进入到胃里，随着胃的蠕动，食物被搅拌、研磨混匀，进行“加工”消化。陈斌提醒说，如果吃进胃里的食物太过黏或是过硬，就会明显加重胃的“加工”负担，造成胃的“工作量”过大。对于“老胃病”来说，这相当于让其胃部“带病干重活”，肯定“吃不消”，因此容易旧病复发、加重病情，不利于胃的康复。常见的太黏、过硬食物有糯米、烧饼、烤饼、煎饼等，如果吃完觉得不适，下次还是少吃为妙！

　　4发酵“生气”易消化不良

　　一些产气多的食物进入消化系统后，在胃肠道进行“加工”的同时会发酵产生过多的气体，让人产生饭后腹胀、腹痛、嗳气等消化不良的症状。

　　容易受胀气困扰的“老胃病”，除了吃饭时要细嚼慢咽、少说话，还要少吃产气多的食物，如豆类、番薯、芋头、南瓜等也不宜多吃，以免加重症状。

　　5辛辣挑战胃部痛觉神经

　　辣不是一种味觉，而是一种痛刺激。陈斌指出，虽然大部分胃病患者知道辛辣食物对胃刺激大，但还是有人“明知故犯”，重口福不顾风险，有时会忍不住挑战自己胃部的痛觉神经。下场当然没有悬念——受辣刺激的胃轻则隐隐作痛，严重时甚至痉挛起来，随时会提醒它的主人：后果很严重！

　　所以，老胃病在加了辣椒、大蒜、芥末等常见辛辣佐料的美食面前，比如红油火锅，哪怕再喜欢，举起筷子之前还请三思，尽量“忍了吧”。

　　养胃饮食很简单 吃完舒服就对了

　　都说慢性胃病是“三分治，七分养”，而对“养”的理解，很多人都绕不开“怎么吃”。

　　“其实，每个人的情况都不尽相同。”陈斌建议慢性胃病患者应当进食一些松软易消化，五味偏性不太强的食物。但是，凡事没有绝对，饮食养胃，有一个简单的原则：“凡是吃过之后感觉舒服的食物就是最适合你的，吃过后感觉不好的则要尽量避免。”

　　另外，结合中医的辨证来考量，每个人也可进一步制订个体化的饮食方案。陈斌说，从中医辨证的角度来看，慢性胃病患者有寒热虚实、表里阴阳之分。比如一个湿热内蕴的胃病患者，“热重于湿”，就不适合吃烧烤、煎炸食物，也不适合吃一些补益类保健品，以免加重湿热，导致喉咙发炎甚至发热等“上火”。如是脾胃虚寒的胃病患者，就不适合吃生冷食物，否则会加重病情。

　　“现代都市人工作、生活节奏快，用脑过度、思虑过度易忧思伤脾，饮食不节制也可伤脾。”陈斌解释说，人思考时，需要更多血流支持大脑，就会导致胃肠道的血流减少，所以饭后半个小时内不要马上投入需要注意力比较集中的脑力工作。而长期饮食不节制，等于破坏了胃肠道的“生物钟”，易造成胃肠道功能紊乱。

　　有种说法——10个人9个脾虚。陈斌坦言，这样说可能太过严重，但脾胃虚弱合并寒湿、湿热的人确实不在少数。中医认为“脾胃喜温燥，不喜寒湿”，建议日常可适当选用淮山、薏仁、茯苓、莲子等食材入粥或煲汤，可助健脾化湿。（记者翁淑贤 通讯员方宁、张秋霞）