映象健康

　　● 本期主讲人：郑大五附院心内一科 颜文华

　　高血压是心内科的常见病和多发病，已经成为目前危害人类健康的主要疾病。高血压根据发病原因可大致分为两类：原发性高血压和继发性高血压。首先，大家应该明白这是一种什么样的疾病，高血压人群中90%~95%为原发性高血压，此类高血压的形成由环境因素和遗传因素共同决定，短期内无法彻底治愈。换句话说，把它当成感冒发烧、头疼脑热去对待，期待吃几天药或者打几天针彻底治愈是不可能的。但是也不要绝望，因为对于一部分人群，通过改变原有的生活习惯、合理健康运动，血压在药物和饮食方式的共同作用下是可以恢复正常的，并且可以根据血压的变化情况逐渐减少降压药物的用量，甚至有可能最终不需要服降压药物。

　　上面说大部分的高血压人群需要长期服药，那么怎么来选择降压药物呢？有一个事情让我印象深刻：有一次在病房值班，一个患者血压150/100mmHg,我让护士给他服了半片某一种药物，1小时后患者血压降到正常。这时相邻病床的一个患者家属，立即向我询问这个药物的名称并用纸记了下来，认为这个药物非常好，记下以备不时之需。有这种“经验主义”做法的人，我想不在少数。只有使用适合自己的药物才是王道。那么有人该问了，你们总说适合、适合，到底什么是“适合”？不同的药物有不同的禁忌证和适应证，医生在使用药物时要考虑适应证和禁忌证，也就是权衡利弊，排除禁忌证，选出的药物就是适合患者的药物。

　　说完怎么服药，我们再说怎么改善生活方式。这个说起来很容易：低盐、低脂、规律作息、科学运动、情绪平稳，但是真正能够做到的人不多。随着生活节奏的加快、科学技术的进步，电脑游戏、手机视频、外出应酬、夜店K歌等，让我们的夜生活如此丰富多彩，以至于留给身体休息和睡眠的时间越来越少，加之工作压力、生活压力不断增加，身体负荷越来越重，血压、血糖、血脂越来越高，生活的幸福度越来越低，健康问题随着年龄的增长逐渐显现，现在新闻报道中著名成功人物猝死的案例不在少数。

　　综上所述，健康问题从来都不应该被忽视，盲目地践踏自然规律，必然遭到规律的惩罚，自古至今，规律没有改变，改变的只是我们。高血压这个疾病目前虽然不能根治，但是却可以通过药物实现血压的平稳控制，把握好现在的每一天，美好生活就在眼前。