□安徽省第二人民医院内分泌科 撒小军
用胰岛素是糖友降血糖最直接有效的方法之一，但用上胰岛素，不代表停不下来，是否能停药取决于胰岛β细胞功能恢复的程度。当血糖控制平稳达标，全天胰岛素用量不超过30个单位，胰岛功能良好，无应激状况（如大手术、严重创伤、重度感染等），不伴有严重糖尿病慢性并发症、肝肾功能不全，且排除Ⅰ型糖尿病后，就可考虑停用胰岛素，改用口服降糖药治疗。
该如何停用胰岛素？
1.若原来应用的胰岛素剂量偏大，可先将胰岛素的剂量减半，同时加用磺脲类等口服药。初始用药量不宜太大，应逐渐减少胰岛素用量，并逐渐增加口服药物的剂量。
2.如果原来应用的胰岛素总量每日不超过20个单位，可以全部停用，改用口服降糖药物。口服药剂量应根据血糖的监测结果进行调整。
相关阅读 换一换
-
夏季出游 糖友注意放好胰岛素
因为行李舱的温度一般在0℃以下，胰岛素会因温度过低而结冰，且剧烈震动也会破坏药物的生物活性，导致药效降低或丧失。
-
中年人为何会变胖
人上了年纪，总会有一些伤自尊的现象出现，其中一个非常可怕的趋势，就是体重不断增加。内脏脂肪和皮下脂肪的不同之处在于，前者会直接向肝脏释放脂肪酸和炎症物质，而不是向血液循环中释放。
-
糖友必看！胰岛素注射五个“不” 好多人都打错了
2.糖化血红蛋白≥9%，空腹血糖≥11.1的二型糖尿病患者，这时应启用短暂的胰岛素的治疗，把高葡萄糖毒性解除，有利于以后的功能恢复。需要提醒的是，胰岛素注射别盯着一个地方，要轮替打，尤其是一天多次注射。
-
减重5%带来的神奇变化！你还要继续胖着吗
体重每增加1%，膝关节、踝关节以及足部的小关节的压力就会增加4%。体重减轻5%，会改善关节的“高压状态”，如果能够一直坚持下去，中老年患关节炎的概率也会降低。降低癌症的发病风险肥胖或者超重，可能增加一些器官发生癌症的风险，如乳腺、结肠、肝脏、肾脏，以及女性的卵巢、子宫和男性的前列腺等。
-
13岁“小胖墩”竟患上高血压
记者近日从医院获悉，近几年，接诊的儿童高血压患者逐渐增多，几乎每周都有14岁以上青少年因为血压增高，到医院排查病因。该院内分泌专家姚辉介绍，这些“小胖墩”中，有54%的孩子患有高胰岛素血症，44%的孩子有脂肪肝。
-
年轻人，小心被糖尿病盯上 早期预防做好五“点”
近年来，我国糖尿病患病率呈增长趋势，而在糖尿病患者中出现了越来越多的年轻面孔。身体超重或肥胖的年轻人，尤其是有糖尿病家族史者，一定要定期检查血糖；而且不能只查空腹血糖，还要查餐后血糖。勤动点 运动能够增加热量消耗，减轻体重，改善胰岛素抵抗，抑制餐后血糖值升高。
-
糖尿病患者 要注意控制血压
糖尿病和高血压看似是两种病，但往往相伴而行，相互促进。当外周阻力增加时，不伴有心输出量或血容量改变，也会导致血压升高，还会造成很多并发症。糖尿病合并高血压对身体的伤害很大，糖尿病患者除了要注意控制血糖，还要注意控制血压。
-
女糖尿病患者要防四类病 别不当回事
尿路感染患者90%以上为女性，究其原因，一方面是因为女性独特的生理特点。尿路感染的症状繁多，除了尿频、尿急、尿痛、乏力、腰酸等之外，由于糖尿病患者长期服用抗生素，她们还容易出现肠道菌群失调，从而导致食欲下降、胃痛胃胀等症状。对于女性糖尿病患者来说，在预防各种常见的并发症的同时，还应该具备预防乳腺癌发生的意识。
-
二甲双胍应该饭前吃
读者王女士给大河健康报记者打来电话说：“我今年63岁，患糖尿病多年，一直都在吃二甲双胍，但有人告诉我二甲双胍应该饭前吃，有人告诉我应该饭后吃。王慧君主任说：“二甲双胍适用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的Ⅱ型糖尿病患者，特别是肥胖的Ⅱ型糖尿病患者。
-
低碳水化合物和低脂饮食减肥效果相当
春节长假结束，不少人在“每逢佳节胖三斤”后又开始谋划减肥大计。美国斯坦福大学医学院招募了６０９名年龄在１８到５０岁间的志愿者，男女各约一半，随机分配他们在为期一年的时间里进行低脂或低碳水化合物饮食。但目前来看，低碳水化合物饮食和低脂饮食作为基本的减肥策略，两者的效果差不多。
-
勿忽视低血糖引发的糖尿病
说到糖尿病，人们通常会联想起高血糖、高血脂、高血压等症状。“B型胰岛素抵抗是较为罕见的特殊类型糖尿病，易伴随出现严重低血糖。专家提醒，B型胰岛素抵抗，通常因免疫机制紊乱导致胰岛素受体抗体产生。
-
运动到底有多重要？防心脏病、中风还防癌
【环球网综合报道】据英国《每日邮报》1月17日报道，研究表明，对于普通人，尤其是肥胖者或体重超标者，每日进行快步行走或骑自行车，可有效预防心脏病、中风和癌症。一项针对超过1万人的研究发现，排除体重指数(BMI)因素，体质差的原因主要与炎症的发作程度以及腰围的大小有关。
-
“最幸福”的癌症 能躲还是躲远点
甲状腺癌早期不会有明显的症状，患者常因无痛性颈部肿块或结节就诊，或体检中发现甲状腺结节，进一步检查时确诊为甲状腺癌。3.肥胖、胰岛素抵抗等也与甲状腺癌的发病率相关。
-
“嘴馋”可能是营养失衡的信号
国外有研究表明，除了地理环境、自幼养成的饮食习惯、遗传基因等常规原因外，偏好某种口味可能是营养失衡或健康异常的信号。我们要注意控制巧克力的摄入，增加富含B族维生素食物的摄入，如西红柿、橘子、葡萄、梨、牛奶、豆类、坚果类、菠菜等。
-
打胰岛素控糖，好多老糖友乱打！
人体适合注射胰岛素的部位包括腹部、大腿、上臂和臀部，在这些部位轮换注射可大大减少皮下脂肪增生。
