映象健康

　　受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院消化肝病专科主任、教授 詹俊

　　想吃药物调养身体，结果却吃出了药肝；想吃保健品保肝护肝，结果吃成了药肝……别以为这是笑谈，药肝病人不断上升的现实令人担忧。专家提醒市民，爱肝护肝，切莫乱吃保健品乱服药。

　　药肝多因服药不当而导致

　　中山大学孙逸仙纪念医院消化肝病专科主任詹俊教授指出，药肝，顾名思义，就是服用药物后，由药物导致的肝细胞损伤。“是药三分毒”是对药肝的最佳诠释，所以药物性肝损伤是药物进入人体之后与人体相互作用的结果。药肝可以发生在无肝病基础的正常人身上，但更易发生在有肝病基础的患者身上，而体弱多病、少儿与老年人也容易被药肝“盯上”，女性群体也是药肝青睐的对象。

　　詹俊介绍，药肝发生后可以无任何症状，也可以表现出明显的临床症状，不过这种表现大多为肝细胞损伤的非特异性症状，如乏力、纳差、恶心、呕吐、厌油腻、身上和双眼黄染、小便变黄，甚至色深如浓茶，偶尔还会有发热，甚至意识改变等表现。抽血会发现患者肝功能生化指标改变，如ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）升高（这些指标升高意味着有肝细胞的急性损伤）、总胆红素升高、出凝血时间延长（凝血功能障碍）、白蛋白降低等。更严重者，会出现血脂降低、血糖降低，甚至出现低血糖反应。

　　保健品滥用增加药肝风险

　　詹俊解释，引起药肝的原因很多，不可否认的是，药物（含中药和中成药）是引起药肝的主要原因，保健品、化学品（如染发剂、装修用涂料、黏合剂等）、动物内脏（如蛇胆、鱼胆等）、植物（如红豆杉制品等）以及部分医学检查的造影剂等也会导致药肝的出现。

　　詹俊强调，近年来临床收治因保健品引发药肝的患者在逐年递增。肝脏是药物转化和代谢的“解毒工厂”，目前临床上最常见的引起药物性肝损伤的，排在首位的是中药，其次是保健品，随后才是结核药、降血脂药、抗生素、肿瘤化疗药、解热镇痛药、安眠药等六大类药物。保健品的滥用大大增加药肝的发生概率，尤其是中老年人，在过多服用保健品之后会引起肝细胞损伤和破坏，严重者可危及生命。

　　别随意吃蛇胆、鱼胆

　　詹俊建议，预防药肝最好的方法是不滥用药物。能不用药就不用药（含保健品）；如需服用药物时，必须接受专业医师的意见和指导。此外，不随意吃蛇胆、鱼胆这类有可能导致肝细胞损伤的食物。若出现乏力、纳差、恶心、呕吐、厌油腻、身上和双眼黄染、小便变黄等表现时应及时到医院就诊，检查肝功能。