映象健康

　　持续性消化异常，体重莫名减轻，黑痣短期内增大、色泽加深，吞咽食物时易哽噎，持续性咳嗽且痰中带血……这些看似不起眼的小症状，都是癌症的早期表现。人们只知道癌症带来的严重后果，却往往忽视预防的重要性。

　　广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心的林丽珠表示，从中医肿瘤防治、癌症的发现、癌症防治与饮食、癌症防治与七情、癌症防治与生活方式这五个方面向大家介绍了癌症相关知识。

　　男性最多 患上的是肺癌

　　林丽珠说，根据2018年中国癌症最新报告显示，中国每年新发癌症病人有380万，因癌症死亡人数约230万，癌症已经成为了一种常见病，并且实际上有1/3的人可以带瘤生存。中国每1分钟就有6人被确诊为癌症。

　　在所有的肿瘤当中，胃癌、肺癌、结直肠癌、肝癌最为常见。女性当中排在第一位的是乳腺癌，男性排在第一位的是肺癌，肺癌在女性当中也排在第二位。

　　“以前大家可能没有注意到的一些肿瘤，现在也是属于高发。全世界所有大中城市里，肺癌是排在第一位的，农村肺癌的发病率比起城市要低很多，因为农村里的空气好一些，城市里的空气质量相对差些。”林丽珠说。

　　肿瘤其实是可以预防的

　　一些人提及癌症往往“谈癌色变”，认为祸从天降，无法预防，实际上，肿瘤是可以预防的。

　　林丽珠在现场介绍说，世界卫生组织（WHO）有一个癌症的防治原则：1/3的癌症是可以预防的；1/3的癌症是可以通过早期发现、早期诊断、早期治疗而治愈的；另外1/3的癌症可通过临床姑息治疗（详见名词解释）来提高病人的生活质量，减轻病人的痛苦。世界卫生组织在2004年对肿瘤的定义中就指出——肿瘤是一种可防可控的慢性疾病。

　　肿瘤预防的三阶梯策略

　　那么究竟该如何预防肿瘤和癌变呢？林丽珠介绍，世界卫生组织在总结各国防治肿瘤的基础上，提出了肿瘤的三阶梯预防策略。

　　Ⅰ级预防策略是以预防癌症为目标，包括研究各种癌症病因和危险因素，针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件，采取预防措施，并针对健康机体，采取加强环境保护、适宜饮食，适宜体育，树立癌症可防可治的正确观念，建立安全健康的生活方式。

　　Ⅱ级预防策略则强调早期发现。在癌症的最早期甚至癌前期将其发现，并给予及时治疗，能显著提高治愈率，降低死亡率。所以，一定要做到“三早”，即早期发现、早期诊断、早期治疗，以阻止或减缓疾病的发展。

　　Ⅲ级预防策略则是临床预防，以防止病情恶、防止残疾为目标。在这个阶段，要采取多学科综合诊断和治疗，正确选择合理甚至最佳诊疗方案，以尽早扑灭癌症，尽力恢复功能，促进康复，消除癌症的痛苦。

　　“癌前病变”一般是可逆的

　　从正常细胞发展到恶性肿瘤，大多经历“癌前病变”阶段，“癌前病变”发展成侵袭癌一般需要10年，“癌前病变”一般是可逆的。病人如果已经发展到了到肝癌最后期再去治疗，则要承受巨大的痛苦。

　　“比如胃炎，如果你长期胃炎、胃溃疡，一定要早治疗，不要让它演变恶化。由此可见，提早预防和及时发现十分重要。”

　　目前，发病率上升的癌症有甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌、肠癌、子宫癌，发病率下降的癌症有食管癌、胃癌、肝癌。对此，林丽珠认为，乳腺癌的发病率增高和国人的饮食有很大的关系。

　　“乳腺跟肠胃有着直接的关系，因此我们要注意饮食平衡，不要天天吃一样的食物。而近20年来，我国癌症病发率逐渐降低，跟大家的卫生观念提高有很大的关系，出门在外吃饭最好用公筷。”

　　污染或为癌症发病重要原因

　　林丽珠说，引起肿瘤的因素众多，例如鼻咽癌多发病于广东，也被冠之以“广东癌”的称号，这就属于地区种族的差异。还有免疫因素，即先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤，如艾滋病病人。外源性致癌因素，即环境污染、水污染、离子辐射、热辐射、饮食过硬过热、烧伤深瘢痕、慢性刺激和创伤等。

　　林丽珠教授指出，环境污染产生的大量致癌物，可能亦是中国癌症发病的重要原因之一，水源污染的危害也不容忽视，还有一些病毒的因素。

　　预防鼻咽癌饮食要注意

　　既然广东是鼻咽癌的高发地，林丽珠教授也在现场支招：有效预防鼻咽癌，需在饮食方面要特别注意，像鱼生、烧烤、煎炸等食品少吃，不要吃太热的东西，热的东西不要急吃，这样会使咽膜受伤。

　　民以食为天，日常的饮食习惯也与人们的健康状况息息相关。林丽珠教授现场为大家介绍合理膳食与防癌技巧，首先是食物多样，谷物为主，糖尿病患者应当减少主食摄入；保持清淡，尽量少吃盐；多吃蔬菜、水果，补充各种维生素和纤维素；如果饮酒一定要适量；每天要吃一些奶制品、豆类和豆制品；少吃或不吃隔夜或者变质的食物；适量吃一些鱼、禽、蛋、瘦肉尽量少吃肥肉和荤油；进食润肠通便的食物。 肝最主要是护肝疏气，可以参考喝一些素馨无忧汤、酸枣仁粥、木棉六味饮，还有玫瑰花、桂花、山楂、佛手这些都有利于疏肝柔肝。值得注意的是，食物的作用是多方面的，需根据自己的身体情况合平衡饮食，因人、因地、因时选用。

　　同时，除了在饮食上多加注意之外，保持心情舒畅、学会排除内心的忧愁等不良情绪也很重要，多参与一些垂钓、练太极等运动陶冶性情，也就是林丽珠教授强调的“养心防癌”。

　　林丽珠教授讲座结束后，现场也请来专业人员表演太极，吸引了在场观众的目光。（记者 李钢 实习生 王怡然 通讯员 杨帆）

　　名词解释

　　姑息治疗

　　姑息治疗又称之为安宁疗护或者是对症支持治疗，不以治疗治愈癌症为目的而是缓解肿瘤癌症导致一系列的不适症状，比如疼痛、乏力，营养不良，呼吸困难;主要目的是让病人存活得更好，过得更舒适。通过姑息治疗让病人生活质量得到提高，能够把体质提高，变得能接受手术以及耐受放化疗。