映象健康

　　据新华社消息，1月8日武汉8名不明原因病毒性肺炎患者治愈出院。

　　9日，病原检测结果初步评估专家组组长、中国工程院院士徐建国在接受采访时表示，专家组认为，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒。此后，冠状病毒究竟是什么、可能会有哪些症状等问题引发关注，1月9日下午，中国疾病预防控制中心官方微信发文介绍冠状病毒的分类及临床表现等。

　　文章介绍称，迄今为止，除本次在武汉引起病毒性肺炎暴发疫情的新的冠状病毒外，目前共发现6种可感染人类的冠状病毒，其中，中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)和严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)所致疾病的严重程度以及社会影响远远超过其他冠状病毒，实验室检测方法相对较为成熟。

　　初步判定系新型冠状病毒引起

　　9日，就武汉不明原因的病毒性肺炎疫情病原学鉴定相关问题，病原检测结果初步评估专家组组长、中国工程院院士徐建国介绍说，截至2020年1月7日21时，实验室检出一种新型冠状病毒，获得该病毒的全基因组序列，经核酸检测方法共检出新型冠状病毒阳性结果15例，从1例阳性病人样本中分离出该病毒，电镜下呈现典型的冠状病毒形态。因此专家组认为，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒。

　　确认流行性疾病病原需要满足3点

　　徐建国表示，组织实验室采用基因组测序、核酸检测、病毒分离等方法对病人的肺泡灌洗液、咽拭子、血液等样本进行了病原学检测。

　　谈及“确认病原需要哪些程序?”徐建国说，确认引起某流行性疾病的病原，通常要满足以下几点：(1)可疑病原须在病人中均有发现，在病人临床样本中可检测到病原核酸;(2)从病人临床样本中可成功分离到病原;(3)分离的病原感染宿主动物后可引起相同的疾病症状。而病人恢复期血清中该病原的抗体滴度有4倍升高，可帮助确定病原。“从病人中发现病原的核酸、基因组和抗体证据，短期内可以完成。病原的分离和致病性鉴定等科学研究，则需要数周时间。针对一种新发病原体的特效药物和疫苗研发可能需要数年时间来完成。”

　　徐建国表示，专家组认为，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒，下一步需结合病原学研究、流行病学调查和临床表现进行专家研判。

　　已知6种冠状病毒可感染人类

　　徐建国介绍说，冠状病毒是一类主要引起呼吸道、肠道疾病的病原体。这类病毒颗粒的表面有许多规则排列的突起，整个病毒颗粒就像一顶帝王的皇冠，因此得名“冠状病毒”。冠状病毒除人类以外，还可感染猪、牛、猫、犬、貂、骆驼、蝙蝠、老鼠、刺猬等多种哺乳动物以及多种鸟类。

　　目前为止，已知的人类冠状病毒共有六种。其中四种冠状病毒在人群中较为常见，致病性较低，一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状。另外两种冠状病毒——严重急性呼吸综合征冠状病毒和中东呼吸综合征冠状病毒，“也就是我们简称的SARS冠状病毒和MERS冠状病毒，可引起严重的呼吸系统疾病。引起此次疫情的新型冠状病毒不同于已发现的人类冠状病毒，对该病毒的深入了解需要进一步科学研究。”

　　1月9日下午，中国疾病预防控制中心官方微信也发文介绍冠状病毒的分类及临床表现等。

　　据文章介绍，冠状病毒仅感染脊椎动物，与人和动物的多种疾病有关，可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。

　　常见的四种可感染人类的冠状病毒通常会引起轻度或中度的上呼吸道疾病，如感冒。症状较轻，主要包括流鼻涕、头痛、咳嗽、咽喉痛、发热等。有时会引起下呼吸道疾病，例如肺炎或支气管炎，心肺疾病患者、免疫力低下人群、婴儿和老年人中较常见。

　　在全球，10%至30%的上呼吸道感染由四类冠状病毒引起，在造成普通感冒的病因中占第二位，仅次于鼻病毒。感染呈现季节性流行，每年春季和冬季为疾病高发期。潜伏期2-5天，人群普遍易感。主要通过人与人接触传播。

　　人冠状病毒对酒精等消毒剂敏感

　　文章称，人冠状病毒对热较为敏感，病毒在4℃合适维持液中为中等稳定，-60℃可保存数年，但随着温度的升高，病毒的抵抗力下降，如HCoV-229E于56℃ 10分钟或者37℃数小时即可使丧失感染性， SARS-CoV于37℃可存活4天，56℃加热90分钟、75℃加热30分钟能够灭活病毒。

　　人冠状病毒不耐酸不耐碱，病毒复制的最适宜PH值为7.2。人冠状病毒对有机溶剂和消毒剂敏感，75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸和紫外线均可灭活病毒。人冠状病毒中SARS-CoV于室温24℃条件下在尿液里至少可存活10天，在腹泻病人的痰液和粪便里能存活5天以上，在血液中可存活约15天，在塑料、玻璃、马赛克、金属、布料、复印纸等多种物体表面均可存活2-3天。

　　已知的6种可感染人类的冠状病毒中，中东呼吸综合征冠状病毒和严重急性呼吸综合征冠状病毒，所致疾病的严重程度以及社会影响远远超过其他冠状病毒，实验室检测方法相对较为成熟。其中中东呼吸综合征症状通常包括发热、咳嗽和呼吸急促，甚至发展为肺炎，病死率约为34.4%。严重急性呼吸综合征症状通常包括发热、畏寒和身体疼痛，甚至发展为肺炎，病死率约为9.6%。

　　文/本报记者 孔令晗 综合新华社报道