映象健康

　　据2017年《中国肿瘤的现状和趋势》显示，不论是在城市还是农村，肿瘤都是我国居民的主要死亡原因，我国每天约有1万人被确诊为癌症，即平均每分钟约有7人被确诊。 据综合统计结果，我国目前发病率前十的癌症依次为：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑癌、白血病（血癌）、淋巴癌。其中，消化道肿瘤占了5个，而且排名较靠前。相关数据显示，我国每年有50万人死于胃癌。

　　□ 记者 刘婧超

　　哪些不良饮食习惯

　　易引发消化道肿瘤

　　河南省中医院肿瘤内科副主任孙宏新博士介绍，消化道肿瘤是最常见的肿瘤，大部分和饮食有直接的关系，最具有河南本地特色的消化道肿瘤是食管癌，在太行山区和豫西山区的发病率很高，主要和以下不良饮食习惯有关。

　　饮食坏习惯

　　吃饭

　　过快、过热　

　　有些人吃饭时风卷残云，吞下大量的食物对消化道产生强烈的刺激，一些较为坚硬或过热的食物会损伤食管黏膜，日积月累,食管、胃黏膜易产生病变。

　　无辣不欢　

　　过于辛辣的食物容易损伤食管上皮，引起上皮细胞的变性，长期、反复刺激食管，有发生癌变的风险。

　　爱吃

　　腌制食品　

　　河南的林州、鹤壁是食管癌的高发区，因为这里的人们爱吃腌制食物。目前已知有近30种亚硝胺类化合物能诱发肿瘤，主要存在于腌制、烧烤、熏制、油炸、霉变等食品中。

　　孙博士介绍，癌症的发生通常内因起70%的作用，外因起30%的作用。在内因条件相同的情况下，在反复不良饮食的刺激下，身体免疫力下降，易导致肿瘤发生，如果没有及时诊治，发现时已经到了中晚期，生存概率会大大下降。

　　有些人认为，肿瘤和家族遗传有很大的关系。孙博士表示，如果说和遗传完全没有关系是不现实的，但人体的基因状态是非常稳定的，如果家族中有人患有恶性肿瘤，其后代的发病率会比一般人稍微高一点，但也不是绝对的。如果某种癌症在家族中聚集，还要反思是否和家族中养成的不良饮食习惯有关。

　　另外,需要提醒的是,乙肝病人要终身禁酒，不然会大大增加患肝癌的风险。

　　这些早期症状，很容易被忽视

　　郑州大学第五附属医院肿瘤内科主任郭彦伟介绍，自己曾有两位亲人和癌症“交过手”。

　　一位亲戚是石油工作者，长年在野外风餐露宿，三餐严重不规律。1980年春节期间，他和家人一起吃饺子时蘸了些醋，就感觉肚子特别不舒服。他很警惕，马上去医院做检查，结果发现胃部有一个小肿瘤，病理检查后确诊为胃癌早期，他立即进行了手术治疗。

　　手术后，他改变了不良饮食习惯，每日定时、定量、定餐，现在几十年过去了，80多岁的他依然健在。

　　“胃癌早期很隐蔽，没有典型的临床症状，而且在消化道肿瘤中发病率最高，所以早期筛查真的非常重要。”郭主任说，他的另一位50多岁的亲戚就没有这么警惕。“我每年春节都会和他一起吃饭，有一年他身体不舒服，就没有见面。据说是痔疮这种小毛病，已经在乡卫生院开了药，我当时没有多想，只是嘱咐他多注意身体。”郭主任说，“四月份我接到电话，他说已经走不动路了，而且便血不止。在我这里检查后发现是直肠肿瘤。他总以为大便带血就是痔疮，当地卫生院也没有做详细检查，耽误了早期治疗的最佳时间，他因此还严重贫血。好在癌细胞没有扩散，现在手术已经四年了，恢复得还不错。”

　　出现以下症状必须进行检查

　　1. 腹胀、腹痛、消化不良，少量饮食即有饱胀感。

　　2. 大便习惯改变，如反复便秘、腹泻、大便变细、便血等，一定要提高警惕。

　　3. 感到进食不畅、吞咽不畅，有哽噎感。

　　4. 患者有一些合并炎症，如胆囊炎症或结石，若出现右上腹部疼痛，常常会认为老毛病发作，此时一定要及早检查，排除肝胆系统肿瘤风险。

　　5. 人们最容易忽视的是胃癌的早期症状，患者有胃炎、胃溃疡、胃痛等，吃了药也会好转，这恰恰会让患者以为自己是某种胃部疾病，把真实情况掩盖。遇到这种情况，要尽早排查胃部肿瘤风险，避免耽误最佳治疗时机。

　　出现早期症状，可以做这些检查

　　4月13日，“国家消化道肿瘤筛查及早诊早治计划”正式启动，计划用1~2年时间，在全国建立200家以上消化道肿瘤筛查中心，筛查胃癌风险人群100万例以上。

　　中国工程院院士、海军附属长海医院消化内科主任李兆申教授表示：“早期癌症的治疗费用是2万到3万，不需要开刀，不需要化疗，只要在内镜下切除病灶就可以了，治疗效果好，患者5年生存率为80%～90％。相比之下，晚期癌症动辄几十万的开销，生存率仅为30%～40％。”

　　据统计，全球约50%的消化道癌症发生在中国，其中近85%的患者在确诊时为中晚期，不少患者错过了手术治疗的最佳时期。而同为消化道疾病大国的日本、韩国，在全面推行胃镜筛查之后，消化道早期肿瘤诊断率已达70%以上，而我国目前只有15%。

　　郭主任提醒大家，所有消化道肿瘤贵在早期诊断，才可能早治愈。像肝癌和胰腺癌早期没有任何症状，往往会错过最佳治疗时期，胰腺癌出现症状后80%是不能手术的，所以一定要重视早期体检。

　　如果有长期不良饮食习惯，属于40岁以上人群，不明原因贫血、消瘦，伴有消化不良、大便习惯改变，都应该及时筛查，主要有以下几种：

　　1.最主要的是做消化道内镜检查，对发现消化道早期癌症有重要价值。对于害怕做胃肠镜检查的患者，可以选择无痛胃肠镜检查。

　　2.血常规、大便潜血试验。如果大便潜血阳性，此时要考虑患消化道恶性肿瘤的可能。

　　3.腹部彩超、CT、直肠指诊检查等，可以初步对消化道肿瘤进行排查。