映象健康

　　日常生活中，人们在选购食品时，通常会被包装上关于特定人群营养划分的标注所吸引。一些食品厂商针对孕妇和哺乳期妇女、儿童、中老年等群体，宣称生产适合某类特定人群营养摄入的食品，如孕妇奶粉、儿童酱油和中老年专用食品等。

　　从食品营养、安全与人体健康角度来看，食品厂商所宣传的特定人群专用食品，未必能达到营养目的，大多仅仅满足了消费者心理层面的需求。有些专用食品食用不当，甚至可能对人体健康不利。

　　膳食丰富无需再吃孕妇奶粉

　　先来说说孕妇专用食品。在优生优育政策的普及下，孕妇营养计划越来越得到重视。孕妇奶粉这种专门为孕妇设计的食品，也进入了许多孕妇的营养清单。

　　比如孕妇奶粉，其中添加了一些孕期所需要的营养成分，通常包括叶酸、铁质、钙质、DHA等营养素。对此，我国是有明确规定的。根据《食品安全国家标准 孕妇及乳母营养补充食品（GB 31601-2015）》中的定义，“孕妇及乳母营养补充食品”是添加优质蛋白质和多种微量营养素（维生素和矿物质等），制成的适宜孕妇和乳母补充营养素的特殊膳食用食品。“标准中还规定，孕妇营养补充食品中必须含有铁、维生素A、维生素D、叶酸和维生素B12，至于钙、镁、锌、硒、DHA等属于可选添加成分。

　　单论这些营养素的作用，确实对胎儿发育有益。但孕妇是否需要喝孕妇奶粉，或者选择其他孕妇专用营养补充食品，还得分情况。如果孕妇在日常饮食中做到食物种类丰富、数量充足、均衡摄取，那就不需要专门去吃孕妇奶粉。与孕妇奶粉相比，日常多选择深红色的瘦肉类、动物肝脏以及血豆腐，都能补充吸收率更高的血红素铁。而奶粉中强化的铁剂属于“非血红素铁”，吸收率比血红素铁低，且更刺激胃肠。动物肝脏、蛋黄和橙黄色、深绿色蔬菜，能提供丰富的维生素A、D和B族维生素。钙质的最佳来源是奶制品，纯牛奶和酸奶均可。而每星期吃3次100克左右的小型深海鱼，所摄取的DHA也能满足孕期需求。

　　对于工作繁忙或没条件安排孕期饮食的女性，为防止胎儿发育所需的营养素不足，可选择孕妇专用营养补充食品，其中包括孕妇奶粉。还有些情况也可以考虑选择孕妇奶粉，比如，孕妇孕吐严重有营养不良风险；吃粒状营养补充剂难以吞咽，甚至经常忘记服用时，选择孕妇奶粉比较适宜。如食用孕妇奶粉后，出现腹泻、便秘等不良反应，应酌情减量或更换品牌。

　　在选不选择孕妇奶粉的问题上，不能跟风。如果你属于日常摄入食物种类丰富、营养相对均衡的孕妇，就不要再选择孕妇奶粉。按照食品安全国家标准，孕妇及乳母营养补充食品的最大每日推荐量为50克，因为蛋白质太多会加重肝肾代谢负担，能量超标则导致孕妇体重增长过快或孕晚期胎儿个头过大，不利于顺产。

　　“儿童专用”食品促生长多是噱头

　　再来说说儿童专用食品。近年来，市场上出现了许多打着“儿童专用”标签的食品：牛奶、酱油、味精、榨菜、面条、饼干等。这些食品价格不菲，却受到家长们的青睐。家长普遍认为，既然是专为儿童设计的食品，国家也允许销售，就一定更符合孩子的特殊营养需求，有利于孩子成长。

　　事实是不是这样？我们用营养学知识来说说其中的门道儿。首先要知道，目前我国仅对0至3岁婴幼儿的特殊膳食用食品有明确标准。《食品安全国家标准 预包装特殊膳食用食品标签（GB 13432-2013）》中，只有婴幼儿配方食品和婴幼儿辅助食品的相关标准，符合此标准才能上市销售。

　　但国家尚未出台针对3岁以上儿童的食品标准。对此，食品厂商一般是按照成人食品的标准来生产，再添加某些可能有利于儿童生长的营养素，于是就有了各种各样的“儿童专用”食品。

　　总之，市面上各类“儿童专用”食品最多是做得小一些、有趣一些，便于孩子食用，但在营养和健康上难以满足孩子成长需要。在国家出台明确的儿童食品相关标准之前，家长应谨慎选择。

　　“儿童专用”食品宣称的“有利于生长发育”大多是噱头，因为实际作用甚小。这些食品大致可分为两类。一类姑且叫做“趋利型”，号称添加了有利孩子生长发育的特定营养素，如多种维生素、微量元素、氨基酸、DHA等成分；另一类可称之为“避害型”，号称减少了某些不利于健康的食物成分，比如钠、糖、防腐剂、色素等食品添加剂。

　　对于“趋利型”儿童食品的作用，不能一概而论。因为3岁以上儿童，还分为学龄前儿童和学龄儿童，这两个阶段的儿童生长发育和营养需求是不一样的。虽然食品中有理论上利于身体发育的营养素，但随意给孩子选择，也存在营养过量的风险。

　　根据国家规定，关于保健作用的宣传是需要有认证标签的。按照营养标签法规，某食品中某种营养素必须达到每日参考摄入量的15%以上，才能说此食品是此种营养成分的来源；达到每日参考摄入量的30%以上，才能说此食品是此种营养成分的丰富来源。否则，这就仅仅是一种概念宣传，对于人体营养的实际改善意义并不大。

　　事实上，在国家没有明确相关标准的背景下，为节约成本，食品厂商可能只是添加少量的某种营养素，比如有的儿童牛奶添加了少量DHA，就开始宣称“含有DHA”，甚至宣称“益智”。因此，家长应该认真查看营养标签上的营养素参考值是否达到15%或30%以上，以此了解购买的必要性。

　　对于“避害型”儿童食品，不妨换个角度思考：原本那些加工程度高（钠、糖含量高或添加防腐剂、色素）的食品就不适合孩子吃，如榨菜、香肠、饼干等，即便这些不健康的成分减少了也不代表“健康”。

　　老人别轻信“无糖食品”

　　接着说说老年人专用食品。超市里的“老年人专用”食品可谓是琳琅满目：老年高钙奶粉、无糖麦片、无糖饼干、核桃粉、芝麻糊、蛋白粉……由于老年人咀嚼与消化吸收功能下降、味觉变差、食量变小，以“补钙”“补铁”“健骨”“低糖”等为卖点的食品常常打上“老年人专用”的标签。

　　但是，我国对老年人食品同样没有明确的定义和标准。那么，是否有必要为老人选择专用食品呢？

　　老年人对营养素的需要量和比例，与一般成年人是不同的。其中，总体热量需要量应减少，主要是指碳水化合物类食物（如主食）；能量密度高的脂肪类（如动植物油脂）应减少摄入。老年人的健康状况一般可分为两类：一类是“虚弱型”，以身体机能退化为典型特点，如吃得少、吸收差、体型消瘦、骨质疏松、体力不好、抵抗力差等；另一类是“慢病型”，以肥胖、“三高”、心脑血管病、痛风、便秘等慢性疾病为特点。

　　虚弱型老人，以补充能量、优质蛋白质和微量营养素为主，可选择营养易于消化吸收的糊粉类冲调食品，如奶粉、核桃粉、芝麻糊等。但所谓的“高钙”“补铁”的标签不必太在意，因为国家没有相关标准，商家添加的营养成分究竟有无意义难以考量。营养师建议在购买这类糊粉时，尽量买现磨的，营养素流失少；若买预包装食品，注意看配料表和保质期，添加剂太多或者保质期很长的，尽量不买。

　　慢病型老人，需要限制热量，减少饮食中糖、盐、油的摄入。日常饮食宜清淡，多吃新鲜天然食物，深色蔬菜水果；肉类以鱼虾和禽肉为主；主食以粗杂粮杂豆和薯类为主。食物加工不宜太软烂，否则容易快速升高血糖。

　　老人尤其是患有糖尿病的老人日常可以选购混合杂粮食品，但千万不要迷信“无糖食品”，尤其是糕点、饼干类。因为虽然没有添加蔗糖，但其中的精制小麦粉，仍然能快速升高血糖。而且，甜味减少的同时，油脂含量可能不减反增。其原因是有些饼干、点心号称无糖、高纤维，但为了提高口感会增加油脂含量，以使得食品更香滑，却不会说明脂肪含量高。

　　另外，老人还要学会看食品包装上的配料表，如果有“植物奶油”“人造黄油”“氢化植物油”等字样，就说明可能含有反式脂肪酸，这对老年人的血管健康不利，应避免选择。