映象健康

9月7日上午，河南省足踝专家第85次会诊在郑州市骨科医院专家会诊室如期举行。郑州市骨科医院创伤首席专家王天旭、骨病.骨肿瘤科副主任张林锋、放射科专家刘备军及足踝专家杨树东主任医师、徐俊峰副主任医师等参加了现场会诊，全国多位知名足踝专家参与了网络讨论。

本次会诊共会诊了7位患者，其中有3位患者均是扭伤所致的陈旧性踝关节损伤（外侧副韧带断裂或距骨软骨损伤）。在他们当中，一位商丘民权来的患者让人印象深刻，宋某，18岁，7个月前运动时不慎扭伤左踝关节，当时即感左踝关节疼痛、活动受限，于附近医院拍片检查未见明显异常，当时未予重视，后踝关节反复出现扭伤，踝关节周围疼痛日益加重，严重影响了患者的行走及日常生活。期间宋某曾多次于当地医院及郑州多家医院就诊，均建议其保守治疗，然而症状未见明显改善。宋某父母看在眼里，急在心里，心想着自己儿子还未成年，怎么扭了一次脚会落下这么麻烦的后遗症呢。后来，父母从一个医生朋友那里打听到，郑州市骨科医院每周四上午举办的有河南省足踝专家会诊，专门针对足踝部疾病进行诊治。于是，宋某父母迫不及待的带着他来到了郑州，预约挂了号，在郑州等待了两天，会诊当天七点钟便守在了会诊室门口。

现场专家经过详细询问病史，细心进行体格检查，结合患者影像学检查，与网络在线专家共同讨论，初步诊断为左踝关节外侧副韧带陈旧性损伤，考虑患者年轻，日后活动量较大，并且平时喜欢参加体育活动，经过激烈讨论后建议行手术重建。当我们将会诊结果及治疗方案告诉患者父母时，他们眼中流露出了信任和希望，于是当天便返回家中办理转诊手续准备住院治疗。

踝关节扭伤是体育活动中最常见的损伤，占所有损伤的45%以上。总体而言，普通人群中，每年每千人中，有2-7人曾有过踝关节扭伤。踝关节扭伤依据损伤严重程度及累及韧带的情况，分为I、II、III三级。I级：韧带轻度损伤，不影响关节稳定性。II级：韧带部分撕裂，可以是拉长后松弛。III级：韧带完全断裂，引起踝关节不稳。一般轻度的拉伤和不完全断裂，可通过保守治疗。但是严重的韧带撕裂或完全断裂，尤其是运动员，应采取手术治疗。如果严重的外侧副韧带损伤修复不好，可造成关节不稳，习惯性扭伤，长期发展造成踝关节反复性疼痛，对生活造成巨大压力。因此，踝关节扭伤不容小觑，应及时就诊。（尚林）