映象健康

□郑州市妇幼保健院妇产科主任医师 吴爱红

为啥怀孕后小便频频？

许多女性怀孕后小便次数增多，而且总有尿不完的感觉。为什么会出现这种情况？

1.怀孕后母体代谢产物增加，同时，胎儿的代谢产物也要由母体排出，这大大增加了孕妇肾脏的工作量，导致尿量增加。

2.怀孕早期和晚期，增大的子宫或胎头下降会压迫膀胱，导致膀胱容量减少。

3.由于孕激素的影响，孕妇泌尿道蠕动减慢、盆腔充血，膀胱黏膜处于充血、水肿的状态，容易发生感染。

如此尿频属于正常现象

很多孕妇都会出现尿频现象，如果是以下这些情况，就属于正常的生理性尿频，不必担心，也不必治疗。

1.小便次数增多，白天不超过7 次，晚上不超过2 次，且排尿时间间隔在2个小时以上。

2.小便时没有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象。

3.尿色正常，不浑浊，没有血尿现象。

通常，产后的前几天，尿频的现象会依然存在，甚至小便的频率和尿量会比怀孕时还快还多。这是因为产妇的身体需要排出怀孕期间体内滞留的额外液体。一般再过几天，小便的频率就会恢复到怀孕前的正常状态。

小便时疼痛、烧灼要警惕

需要提醒的是，如果孕妇出现以下情况，要警惕尿路感染，需及早就医。尿路感染是一种在孕妇中常见的细菌感染，如果不及时诊治，可能会导致肾炎、早产等。

1.小便次数增加，白天超过7 次，晚上在2 次以上，且排尿时间间隔在2个小时以内。

2.小便时伴有尿急、尿痛、发热、腰痛等不适，总有尿不净的感觉。比如：排尿时感到疼痛、烧灼，或者尽管有强烈的想排尿的感觉，但每次只能尿出几滴。

3.尿液浑浊甚至有血尿。

4.出现多渴、多饮、多尿的症状。

这样做可以缓解孕期尿频

虽然孕期生理性尿频不碍事，也不必治疗，但它着实影响孕妇的睡眠质量和外出活动。怎么办？支招如下：

1.出门前、参加会议或活动前，及时排净小便，学会“忙里偷闲”。必要时使用护垫，以防“突发事件”。

2.排尿时身体向前倾，可以帮助彻底排空膀胱。

3.白天可以多喝点水，但不要过量。晚上睡前1～2个小时少喝水，以减少夜间上厕所的次数。

4.睡觉时尽量采取左侧卧位，避免仰卧位，以减轻子宫对输尿管、膀胱的压迫。

5.外出或上卫生间不方便时，尽量少吃西瓜、冬瓜、红豆、葡萄等利尿的食物。

6.加强肌肉力量的锻炼，多做会阴肌肉收缩运动，不仅可以收缩盆底肌肉，以控制排尿，还可减少生产时产道的撕裂伤。

7.不要憋尿。人体贮存尿液的膀胱有一定的伸展性，如果长期不及时排尿，膀胱就会失去弹性，将很难甚至不能恢复原状。另外，孕期的膀胱壁比平时更容易水肿，因此孕妇比一般人更容易受伤或感染，所以千万不要憋尿。

8.保持外阴清洁，勤换洗内裤，穿纯棉内衣。

9.性生活要节制，尤其是怀孕后前3个月和产前3 个月，要尽量避免性生活。如果进行性生活，事前男女双方均应清洗性器官及外阴部，事后女方应小便一次，利用尿液冲洗尿道，以减少尿路感染的机会。

10.定期进行尿常规检查。