映象健康

　　在宝宝常见的消化问题中，有一种喂养的假象常被家长误读：宝宝的胃口似乎特别好，小肚子总是吃得圆鼓鼓的。有时不让吃那么多，宝宝还是闹着要吃。单看这一点，往往是孩子胃气强健的表现。

　　很多家长认为，宝宝爱吃饭是好事，总比追着喂都不肯吃的宝宝要省心吧?但是，我常说：孩子很能吃，你就要控制TA。

　　当很能吃的宝宝同时出现以下表现，家长就不能无所谓了：很能吃，但怎么吃都不长肉，小身板瘦瘦小小的，生长发育不达标;常常积食，但即使积食、肚子不舒服，也还是胃口很好，不管不顾地先吃了再说。这样就是胃强脾弱的表现了。

　　要是家长仍然没有察觉出不妥，甚至觉得宝宝瘦小是营养没跟上，更要多喂的话，孩子还会接着出现“积热上火”：嘴巴、舌头、脸蛋红红的;口干舌燥，有口气;牙龈肿，烂嘴角，生口疮，长麦粒肿;小便黄，大便硬;心情燥烦，好像身体里有火在烧一样。

　　这股“火”的根源，中医认为是在脾胃，更精准一点，是胃火炽盛，沿着足阳明胃经上炎，导致宝宝的头面部郁热。所以，要想解决孩子胃强脾弱的养育难题，学会清胃火是非常重要的。

　　胃火大的宝宝总喊饿

　　从中医的角度看，我们常说的“脏腑”，主要就是脾胃。胃是腑，负责贮藏和消化食物;脾是脏，能将胃初步消化过的食物再加工，从中收集精微营养，再运化到全身各处。而一旦脾胃受到伤害，他们原本的属性就会被放大。

　　胃属阳，胃气也比较强盛。如果这个特点被放大，就会表现为胃气过剩，内积为火。这股火会燎烧得胃无法正常工作，导致食物入腹后，粗粗加工一下就随便丢给了脾。这就是为什么有的宝宝总喊饿的原因——胃出现了“消化快、胃常空”的假象。这是一种刻在人类基因里的、必须要填饱肚子的安全感。

　　但是，接下来要工作的脾，承受着巨额工作量，就很容易出现怠工。产生的积食积淤在中焦，不断发酵出热量熏蒸胃部，胃火会越来越盛，脾也会越来越虚弱。如果到这时候才开始调理宝宝的脾胃，就要多费一番苦工了。

　　胃阴虚的宝宝：多喝水!

　　孩子胃火大，胃会有明显的不适感。如果家长看到孩子常常不自觉地用手、毛绒玩具或抱枕等东西抵住肚子，多是胃不舒服。

　　胃火主要和胃阴虚、胃气盛有关。身体有阴津匮乏的时候，胃最容易有热。其它器官也多多少少有热。

　　总有家长问，宝宝胃阴虚是什么样子?宝宝有胃阴虚，心火也是旺的，会口干、要水喝，还会心烦，常常发脾气，晚上也睡不安稳。

　　所以，给宝宝清胃火的同时，还需要多喝水，补充津液的匮乏。石斛、麦冬有益胃生津、滋阴清热的功效，给胃阴虚火旺的宝宝适量服用，是比较适合的。

　　石斛麦冬茶

　　材料：石斛5g，麦冬5g。

　　做法：材料放入杯中，加入开水冲泡，放温后当茶饮用。

　　用量：每日1剂，可冲泡3~5次。可连服3日。

　　功效：疏清虚热，养阴生津。

　　适用年龄：1岁以上宝宝对证服用。

　　如果宝宝被胃火烧得难受，难以入睡，甚至出现磨牙，往往是心火、胃火一起在“燃烧”。

　　这时，可以睡前给宝宝做一套心胃同清的小儿推拿，帮助宝宝安心舒睡。

　　许教授推荐/小儿推拿

　　清心经/200下，用推法从中指掌面末节推向指尖。如图：

　　清胃经/200下，用推法从掌根推至拇指根部。如图：

　　运板门/ 200下，用拇指揉大鱼际平面中点，顺时针揉按。如图：

　　除了胃，如果从肝的角度来看，宝宝之所以会胃强脾弱、脾气不好爱发火，可能本身体质就是气虚甚至气郁。土虚木亢影响到了肝木、心火。如果宝宝胃里常有积食，就容易入里化热，导致脾土不足而受损，从而影响到肝木。那么孩子就容易脾气不好、心情不好。

　　胃气盛的宝宝：少食多餐!

　　中医上讲，胃气要以和降通顺为好。不能太虚，动力不足无法消化食物;也不能过盛，食欲过于旺盛，就会出现易积食、胃火大、脾运转不利。

　　所以，要解决胃气盛、胃火大的问题，首先就是要减轻孩子脾胃的负担，合理喂养，甚至适当减少喂养。很多家长狠不下心，尤其是家里有老人的，看到宝宝因为想吃而哭闹，常说的一句话总是“多吃一口又怎么样!我们家还差这一口吗?”可是，宝宝积食，往往就是因为“这一口”导致的。如果发现宝宝总积食，还闹着吃东西，胃火也比较大，该如何合理喂养呢?

　　许教授小贴士

　　少食多餐的秘诀

　　对于胃火大的孩子，我的建议是：把宝宝的每日3餐拆分成5餐，以少食多餐的形式满足宝宝的嘴巴，还能把每日的消化重担分散，减轻脾胃受累。这5餐可以这样安排：

　　7~8点：早餐

　　10点：上午加餐

　　12点：午餐

　　16点：下午加餐

　　18~19点：晚餐

　　注意，宝宝睡前1小时不宜再进食。而且，有了加餐后，每餐的食物分量就要相应减少。比如，以前早上喝1碗粥，有了加餐后，早餐就要变成2/3碗或半碗，粥也要煮稀一些。加餐和三餐正餐吃主食是不一样的，可以给宝宝吃些低糖的应季水果，也可以吃些坚果零食。

　　此外，还有一个让宝宝每餐少吃的小诀窍：给宝宝用容积稍小的卡通儿童碗，或者选择那种定量的、有分隔的餐盘。绝大多数的宝宝会被自己的儿童餐具吸引，忽略了每餐悄悄减少的份量。

　　如果宝宝偏爱吃肉，调整饮食的时候，也要适当减少肉类摄入。用豆制品代替吃多的肉类，也是好方法。当宝宝出现积食的时候，最好吃2~3天的素食+三星汤，消食导滞。

　　无论是胃阴虚还是胃气盛，宝宝胃热就是会影响到脾的运作。所以总而言之，胃火大、胃强脾弱的的宝宝，我都建议要以顾护消化、强健脾胃为总原则。

　　资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号

　　本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。