映象健康

　　春季气温虽已平稳回升，但是家长需注意，天气依然忽冷忽热，各类疾病也随时可能出来“作妖”，侵害宝宝们的健康，所以，防护工作不能少。我们总结了8种春季易发的疾病提示，建议各位爸妈收好。

　　急性上呼吸道感染，就是俗称的“感冒”。这是宝宝们最常见的病，多由病毒引起，有发热、咳嗽、流鼻涕、鼻塞等症状。婴幼儿的局部症状不明显，全身症状重，可伴有呕吐、腹泻、食欲不振等症状，高热时可发生热性惊厥。宝宝患病毒性感冒时一定要多喝水多休息，清淡饮食，一般3～5天就能痊愈，高热时可给予物理降温和退热药，不需要抗生素治疗。如果体温持续不退要及时就医。

　　腹泻。一是感染性腹泻，最常见的是轮状病毒肠炎，起病急，起初会有呕吐，随后出现腹泻、大便次数多。腹泻期间要注意补充糖盐水，如果孩子出现尿量减少，哭时少泪等症状，就可能出现了脱水，要及时送医。二是非感染性腹泻，宝宝腹部受凉、饮食不当就可能会引发腹泻。先做便常规检查，如大便里没有红、白细胞，可以先吃助消化药和肠道益生菌，如无改善要进一步检查。

　　手足口病。该病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，4～7月为发病高峰。学龄前儿童为高发人群，并可多次发病。手足口病可经粪-口途径传播，还可通过患者的口鼻分泌物等接触传播。接种EV71型灭活疫苗仅可预防由EV71感染所致的手足口病，不能预防其他肠道病毒感染所致的手足口病。即使接种了疫苗，家长也不能掉以轻心，饭前便后让孩子洗手。食品应充分加热后食用，孩子的餐具、玩具等应及时消毒。

　　麻疹。春季是麻疹的高发季节，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现为发热、皮疹、咳嗽、流涕等症状，重者可并发肺炎、心肌炎和脑炎。受麻疹影响的大部分是儿童，初期症状通常在被感染8～12天之后显现，包括高烧、流涕、眼睛充血及口内出现白色小点。要维持良好的个人卫生习惯，保持室内空气流通，打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物;保持双手清洁，如出现相关症状要尽快到医院诊治，就诊时应戴上口罩。

　　水痘。该病是冬春季常见的急性传染病，由水痘-带状疱疹病毒引起。水痘传染性极强，主要通过唾液飞沫传染，也可通过接触水痘病毒污染的衣服、玩具等传染。水痘的平均潜伏期多为15～17天。水痘病毒可波及多脏器，还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。水痘一般预后良好，极少数人出现严重并发症。水痘病人恢复后，病毒会潜伏在体内，当机体免疫力下降时可引起带状疱疹。

　　流行性腮腺炎。这是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，俗称“猴儿包”，病原体主要通过飞沫传播。流行性腮腺炎在冬春多发，约90%病例为1～15岁的少年儿童。接种疫苗是预防最便捷、最有效的方法。18～24月龄儿童应常规接种一剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗，儿童入小学前再次接种一剂腮腺炎减毒活疫苗。如果发现身边有患者，应及早进行隔离约三周左右。家长要注意彻底清洁患儿用过的玩具和家具。

　　疱疹性咽峡炎。这是一种由肠道病毒引起的自限性疾病，通常潜伏期3～10天。多数患者以突发高热开始，伴有头痛、咽部不适、肌痛等症状，婴幼儿常有呕吐、拒食，甚至发生高热惊厥;儿童常见严重的咽痛、吞咽困难、四肢肌痛、厌食乏力等。另外，患儿口腔咽峡会出现疱疹，部分患儿也会合并出现细菌感染，往往需要抗生素治疗。单纯的疱疹性咽峡炎患儿在5～7天后基本都能够痊愈，愈后情况都比较理想。如果孩子得了疱疹性咽峡炎，要让孩子多喝水，吃清淡的食物。

　　猩红热。该病是由一种能产生红疹毒素的乙型溶性链球菌感染所引起的急性呼吸道传染病，以发烧、咽疼、全身皮疹为特点。猩红热以春季的4～5月多见。发病年龄以3~8岁小儿为主。大多数患儿表现为急性起病，一般发热24小时内出现皮疹，开始于耳后、颈部、上胸部，一天内蔓延至全身。猩红热目前尚无疫苗可预防，特异性治疗首选青霉素，一般用药1天后发热消退，皮疹很快消失。治疗需足量使用青霉素10天，也可以选用羟氨苄青霉素、红霉素、洁霉素、氯霉素等。

　　(北京市疾病预防控制中心王鹿)