映象健康

　　酷暑来临，我国各地已进入“烧烤模式”。中央气象台网信息显示：我国各大城市持续“高烧”不退，多个城市已经发布高温预警。“近日北京连降大雨后，高温高湿的环境正是容易中暑的时候。”北京清华长庚医院急诊科主任张向阳教授提醒大家，随着气温进一步升高，市民应尽量回避上午10点至下午4点露天工作。

　　并非只有暴晒才会中暑

　　“中暑死人是由于高温引起身体机能失常，从而使人身中枢功能发生障碍，最终导致多个器官功能衰竭而引发的。”张向阳解释说，正常人体体温波动范围很窄，构成人体的细胞只有在37摄氏度左右才能存活和发挥正常的生理功能。高温持续42摄氏度以上不退时，就会出现蛋白变性、功能失活，甚至出现细胞坏死，严重者出现一些脏器的功能衰竭，导致生命危险。

　　张向阳介绍说，根据中暑的症状可分为先兆、轻度和重症中暑三类。重症中暑除轻度中暑表现外，还伴有热痉挛、热衰竭、昏迷或休克，而热射病则是重症中暑。如果发现或者处置不及时，可能导致不良后果。“因此，我们对中暑决不能掉以轻心！”

　　中暑的原因有很多，不仅包括在室外的日晒，也包括长时间在高温环境中生活或作业的人；有人以为中暑一定是在室外环境才发生，在家中是不会中暑的，这是误解，在家中不通风也没有空调的环境下，也可能中暑。其实，中暑的发生不仅与气温过高密切相关，也与空气湿度密切相关。比如，人们在闷热潮湿的天气下，这时即便人体大量排汗，热量也很难以通过蒸发而散发出去，体温会迅速上升，进而引发中暑。因此，中暑治疗的核心原则就是快速散热，快速将体温降到安全范围。

　　不建议使用日常解热药物

　　张向阳强调，发生中暑后应迅速脱离高温、高湿、日晒环境，至阴凉处、通风处静卧，避免高强度运动和重体力劳动，有条件的要将病人置于空调环境中，去掉衣物以帮助散热。神志清楚者需及时补充含盐清凉饮料，如淡盐水、冷西瓜水、绿豆汤等，重症昏迷者应立即送医院救治，以免延误治疗时间。

　　中暑高热者要迅速降低核心体温，争取在半小时左右将核心温度降至39摄氏度以下。降温多主张采取物理降温措施，如将身体（头部除外）浸于4℃水中降温；或者去除衣物，身上洒上温水，用风扇吹风加强蒸发降温。中暑的高热并不等同于炎症的“发热”，专家因此不建议使用常用的解热药物。“另外，也不建议酒精擦浴。”

　　“高温天气应尽量避免外出，因为太阳光的热量会显著影响体温。”张向阳表示，如果一定要在室外活动，最好避开正午时段，并且尽量避免阳光直晒。另外，结束户外活动回到室内后，不要立即开空调。在饮食方面要选择新鲜的鸡肉、鸭肉、鱼、虾等脂肪量少的优质蛋白食品，新鲜的瓜果蔬菜，特别是适当多吃一些苦味瓜菜等，有利于清泄暑热。