映象健康

由于每个人的血糖控制情况不一样，而且每个人的血糖控制情况都会变化。那么糖友如何测血糖值？血糖值怎么测才准确？中山大学附属第三医院内分泌科主任医师翁建平教授曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上解释过此问题。下面我们一起来看看翁建平教授的建议吧。

糖友应分不同时间测血糖

翁建平教授表示，由于血糖是瞬间值，会随进餐时和进餐后的时间而变化，因此，若要更好地进行血糖监测，首先应了解不同时间所测血糖的意义。

根据血糖监测时间的不同，可分为空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖和随机血糖等。

1、空腹血糖：是指禁食7-12小时、早餐前测定的血糖值，宜在清晨6：00-7：00进行。

2、餐前血糖：则包括早餐前、午餐前和晚餐前血糖。应注意的是，早餐前血糖既可以是空腹血糖，也可以不是空腹血糖（即不一定要禁食7小时以上），二者概念不完全一样。

3、餐后二小时血糖：是指三餐（早、午、晚）后二小时（从进食第一口食物时开始计算时间）所测定的血糖值。

4、随机血糖：是指一天中任意时间测定的血糖值，包括睡前血糖、夜间血糖等。

空腹血糖、餐前血糖和睡前血糖，都不同程度地体现了基础血糖的控制情况；而三餐后2小时血糖，则反映了进餐后的血糖控制效果。

糖友遇到特殊情况时怎么测血糖？

1、糖尿病病情控制较差时：此时往往空腹和餐后血糖水平都很高。由于空腹血糖是基础，若空腹血糖高，那餐后血糖肯定也很高。因此，此时的血糖监测，应以空腹、餐前和睡前等基础血糖监测为主。

2、当空腹血糖控制良好时：“基础”打好了，我们就需要更多地关注餐后血糖，因它随“食”而变。若餐后血糖经常波动，那糖化血红蛋白往往也不能达标。而这就意味着血糖控制得还不够好。所以，此时应以餐后2小时血糖监测为主。

若遇特殊情况（如剧烈运动、感冒、发热、腹泻等），应加强血糖监测。此外，在参加宴会或进食特殊食品后，也应测餐后血糖，以了解进食的食物对血糖的影响，这有助于今后调节饮食和选择食品。

糖友低血糖时怎么测血糖值？

翁建平教授认为，当血糖控制良好，空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白均达标或接近达标时，此时固然值得庆贺，但我们还是要多留个心眼——注意低血糖，特别是对儿童和老年病人。严重或持续时间较长的低血糖，会损伤儿童的大脑发育，易引起老年病人的心脑血管意外。

由于低血糖往往发生在空腹、餐前、睡前或夜间，所以，应监测这些时段的血糖，尤其是出现低血糖症状时。

使用口服药和生活方式干预的病人，通常病情比较稳定，可每1-2周或每月选择一天监测血糖2次（包括早餐前和早餐后2小时）。