映象健康

典型案例：忙碌的周六门诊，一对父子引起了我们的关注，因为来就诊的一般是夫妻俩，像这样父子来就诊的不多见。这对父子一落座，便散发出刺鼻的烟草味。问诊后得知，小伙子26岁，结婚已3年，检查发现其精子畸形率高，导致爱人不能受孕。王祖龙教授问诊后对他们说：“引起不育的原因很多，小伙子除精子畸形率高点，别的问题不大，不至于引起3年不育，再做进一步的检查看看吧？”几天以后，检查结果出来了，其精子DNA的碎片率非常高，这样的精子几乎不可能与卵子成功结合并完成受精。我们建议他们，在治疗精子碎片率的同时，还要改变不良生活习惯——吸烟。

应该说，男性不育的诊断已经取得了很大进步，但仍有30%原发性不育患者的发病机制尚不清楚。那么，目前有哪些已知的原因导致不育呢？

1.肥胖。“从小胖到大”“喝口水就胖”，这并非无稽之谈。肥胖除了与高血压、高血脂、高血糖有关以外，还可能遗传给孩子，增加不孕不育的风险。有研究发现，超重和肥胖男性与体重正常男性的精子损伤比例比较，明显增高。

2.接触毒物。每个来就诊的患者，医生必先问职业，有时甚至强烈建议他们换工作。最典型的有损生育功能的职业是理发师、喷农药的果园农夫及电焊工等。长期接触高浓度、大剂量毒物易造成严重的生殖细胞基因损伤。有研究表明，塑料工业常用的增塑剂邻苯二甲酸二丁酯会对性成熟的果蝇造成一定的生育障碍及遗传损伤。

3.吸烟及环境毒素。吸烟和饮酒不仅能引起精子畸形，还可影响精子DNA的完整性。环境及污染物能干扰人体内分泌系统，对生殖、发育产生不利影响。

4.高血脂。高血脂对精子功能有不利影响，可能导致精子结构不完整。在高胆固醇、高游离脂肪酸长时间作用下，人或动物的精子氧化应激反应水平提高，最终影响胚胎及妊娠。

有人说，不育可以做“试管”。但是要知道，试管婴儿技术绕过了许多自然受精过程中的屏障，如果男性精子质量不高，就有可能把一些遗传缺陷传给下一代。因此，男性要从改变不良生活习惯着手，努力改善精子质量，才能拥有健康下一代。