健康频道 > 热点聚焦 > 正文

盘活现有儿科医生资源有助于缓解“儿科荒”

2017-08-03  来源:中国青年报

5034

        新生儿科护士,经手护理的病人年龄最小,全程没有语言交流,完全靠经验与观察获知病情,吃喝拉撒全程陪护。这份职业对专业要求、护理耐心和细心要求极高,被业内人士称为最苦最累的科室。住进新生儿科病房的孩子,绝大多数还没有来得及被妈妈看一眼,即被紧急送往这里,而这里的护士就成为他们的“临时妈妈”。

HGHfhr7D..jpg.jpg

  北京大学第一医院(以下简称北大医院)儿科主任姜玉武至今还记得,他给一个普通患者很认真地看完病以后,这位患者又拿出了10个在不同医院看过的病历本对他说:“姜大夫,您说的和一个大夫说的一样,但是和另外几个大夫都不一样,我应该相信谁?”姜玉武感慨道:“在儿科,这种浪费资源的现象非常严重,一个病人反复看10位医生,就意味着他占用了其他9个病人的医生资源。”

  2016年11月,第十届中国医院院长年会上发布的《中国儿科资源现状白皮书》显示,我国儿科医生缺口达86042名。姜玉武表示,“我国的儿科医生跟患儿的比例相对较低,平均每千人有约0.5个儿科医生,但是发达国家一般都达到每千人约1.5个儿科医生的水平。”

  盘活现有儿科医生的资源可以应急

  2016年,教育部、国家卫生计生委支持中国医科大学、重庆医科大学等8所高校恢复儿科专业。今年,包括首都医科大学、西南医科大学、南京医科大学、南方医科大学等20所高校都新增了儿科医学本科专业的设置,西南医科大学今年计划招收70名儿科专业方向的学生。

  1999年,我国各大医学院校不再直接招收儿科本科生,变为研究生阶段才细分出儿科专业。由于儿科医生职业风险高、薪酬待遇低,研究生毕业后选择去儿科的比例很低,从1999年到2015年,全国儿科医生仅增加了5000名。

  未来,国家将扩大儿科医学招生规模,到2020年,每个省至少有1所高校举办儿科学本科层次专业教育。

  “从医学院设立儿科医学系,到第一批5年的本科生毕业,再进行3年的规范化培训正式步入儿科岗位,最快也要8年,但是病人不能等。”姜玉武认为,其实“儿科荒”有很多水分,“如果能加强分级诊疗,盘活现有儿科医生的资源,就可以大大缓解目前各大公立医院儿科繁忙甚至拥挤的状况。”姜玉武在接受中国青年报·中青在线记者采访时表示。

  “最重要的问题就是没有特别合理地使用现有的、很珍贵的儿科医生资源。”姜玉武说,“现在所谓的‘儿科荒’是指一些专科的疑难杂症看病难,而有实力诊治这些疑难杂症的专家、教授却不得不花大量时间看一些规培毕业生(相当于医学生毕业3年——记者注)就可以治疗的病,那么势必会耽误这些专家诊治疑难杂症的时间。”北大医院儿科副主任医师齐建光曾在本院的普通儿科门诊做过调查,调查显示60.2%患儿的疾病都可以在初级医疗机构就诊,并得到适合的治疗,不需要到三甲医院。

  因此,我国目前所推行的分级诊疗措施对于缓解“儿科荒”具有重要意义。

  齐建光曾经在云南进行了一次儿科医师的培训,据她介绍,弥渡县作为一个拥有30万人口的县城,只有11名儿科医生,而在医疗资源最为集中的县医院,去年才刚刚开始有儿科门诊。

  基层医疗结构儿科接诊能力的严重不足,逼着患者家长即使孩子是小病也要去三甲医院就诊,使得有儿科设置的三甲医院儿科诊室人满为患成为常态。

  如何提高基层全科医生接诊儿童患者的积极性

  北大医院的儿科作为北京市第一批住院医师规范化培训的儿科专业培训基地之一(另外两家是北京儿童医院和首都儿科研究所),现在会对轮转的全科医生进行为期两个月的儿科培训。

  齐建光在接受中国青年报·中青在线记者采访时表示,“一个合格的全科医生需要可以诊疗常见病,会识别危急重症,同时还有能力初步处理危急重症。”

  “目前,社区全科医生接诊儿童病人和不接诊儿童病人的收入是没有变化的,但是多看一位儿童病人意味着医生增加了付出和风险,却没有得到应有的回报。因此,大部分全科医生对看儿科病人(这件事),没有很高的积极性。”齐建光解释说。

  针对很多全科医生认为自己没有能力接诊儿科病人的现状,齐建光等北大医院的儿科专家也专门组织了项目对全科医生进行培训,但是也许是因为没有相关的激励机制,齐建光在接受采访时表示,“全科医生们的积极性并不是特别高。”

  姜玉武认为,政策对社区全科医生或者乡村医生的扶持应该通过竞争机制,根据其签约服务的人群数量和服务的最终质量来实现。他介绍道,比如美国的社区医生每月并不领取固定工资,因为一个社区医生服务的好坏可以通过签约病人的人数反映出来,医生口碑好、技术过关、服务热情,签约的人数多,所服务的对象健康水平高,往大医院转诊少,那么他的薪酬也会相应增多。

  此外,在姜玉武看来,加强各级医生的分级培训,尤其是基层医生的培训,尽快提升各级医生、尤其是基层医生水平,是缓解看病难的最关键点——也就是分级诊疗体系中基层医生能接得住。由于政府的继续教育资源、能力尚不足以完成所有的培训任务,因此,充分发挥企业以及来自各种社会力量、资源举办各级医生培训和交流活动,是重要的补充。相关部门可以在加强监管的前提下,充分利用这些资源,加快各级医生的水平提升,而不应该过度限制。


<上一页 下一页>
文章关键词:儿科 资源 医生荒 缓解 责编:张炜
5034
全站我要评论

相关阅读 换一换

  • 汝州市人民医院儿科团队为幼儿园学生做免费体检

    3月28日,汝州市人民医院儿科团队走进该市汝华幼儿园,为孩子们进行免费体检。

  • 汝州市人民医院儿科团队为幼儿园学生做免费体检

    孩子是祖国的花朵和未来,是家庭的寄托和希望,为做好儿童保健工作,提高儿童身体素质,3月28日上午9点,汝州市人民医院儿科医疗团队走进该市汝华幼儿园,为孩子们进行免费体检。

  • 汝州人民医院承办平顶山医学会儿科分会学术会议

    为加强学术交流,促进知识更新,11月5日,由汝州市人民医院承办的平顶山医学会儿科分会2016年度学术会议在汝州召开,与会人员对儿科各领域的新知识、新技术、新进展进行了分享、讨论。

  • 中国儿科医师老区巡讲暨省儿科医师年会在信阳召开

    9月9日上午,由信阳市中心医院承办的“第十届中国儿科医师老区巡讲暨第三届河南省医师协会儿科医师分会年会”在信阳豫花园酒店隆重举行。来自北京协和医院、北京301医院、复旦大学附属儿科医院、重庆医科大学附属儿童医院、第四军医大唐都儿童医院、浙江大学医学院附属儿童医院等知名医院的10位儿科顶级专家汇聚一堂,为老区人民传经送宝。此次大会是集儿科界学术交流、继续教育和规范化培训为一体的盛会。中华医学会儿科分会副主任委员李廷玉、河南省医学会副会长郭金玲、市政府督查专员钟思志、市卫计委主任曹君、市中心医院院长

  • 太小儿科?低成本机器人手臂能做什么

    自智能行业快速爆发以来,机器人设备开始走进大众视野,这不,国外有个设计团队就发明了一款低成本的机器人手臂,虽然上看去有些小儿科,但也非常的有趣,未来说不定也可以

  • 【寻访身边的感动】鲁山张俊丽:仁心圣手传播大爱之光

    国家文明办“中国好人”、河南省卫生厅“515行动计划”优秀学员、平顶山市“一线技术英杰”、“巾帼标兵”、鲁山县“道德模范”、“鲁山县学术带头人”……一项项荣誉,彰显着工作的成绩,一项项荣誉,也代表着艰辛和汗水……这些荣誉的获得者,就是鲁山县人民医院内科支部书记、儿科主任——张俊丽。

  • 【寻访身边的感动】鲁山张俊丽:仁心圣手传播大爱之光

    国家文明办“中国好人”、河南省卫生厅“515行动计划”优秀学员、平顶山市“一线技术英杰”、“巾帼标兵”、鲁山县“道德模范”、“鲁山县学术带头人”……一项项荣誉,彰显着工作的成绩,一项项荣誉,也代表着艰辛和汗水……这些荣誉的获得者,就是鲁山县人民医院内科支部书记、儿科主任——张俊丽。

  • 2016你必须知道的IT圈儿科技常用语(图)

    原标题:2016你必须知道的那些IT圈儿科技常用语 相信图上的这些网络流行语大家已经再熟悉不过了吧, 可谓是2015的结晶总结 小编也从网上搜罗整合了点科技圈儿的热门儿词儿, 欢迎

  • 宝丰县人民医院举办首届儿科呼吸论坛

    12月23日,宝丰县人民医院首届儿科呼吸论坛在该院举行。来自河南省邓州市人民医院、襄城县妇幼保健院等地的35名儿科专家学者齐聚一堂,共话儿科呼吸系统疾病诊疗发展,共谋保障儿童身体健康之道。

  • 宝丰县人民医院举办首届儿科呼吸论坛

    12月23日,宝丰县人民医院首届儿科呼吸论坛在该院举行。来自河南省邓州市人民医院、襄城县妇幼保健院等地的35名儿科专家学者齐聚一堂,共话儿科呼吸系统疾病诊疗发展,共谋保障儿童身体健康之道。

寻医问药

网站简介 | 招聘信息 | 会员注册 | 广告服务 | 联系方式 | 网站地图

Copyright © 2012 hnr.cn Corporation,All Rights Reserved

映象网络 版权所有