映象健康

所谓心脑血管疾病是一个大类疾病的总称，其主要是指冠心病、中风和高血压等。冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，临床主要表现类型有心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常和猝死等。

中国心血管疾病2016年报告显示，我国心血管病患病率及死亡率处于上升阶段。推算心血管病现患人数2.9亿，心血管病死亡率居首位，高于肿瘤和其他疾病，占居民疾病死亡构成的40%以上。每年的11月到次年3月是一年中心血管病高发的季节，甚至会导致猝死。记者采访了武警山西总队医院心内科副主任医师梁卓燕，请她为我们讲解有关心血管病患者安全过冬的注意事项。

A　多原因导致冬季成高发季节

1、气温低

在低温情况下，血管会收缩，造成重要的脏器如心脏缺血缺氧，诱发心脑血管疾病。并且冬季昼夜温差大，人体的神经系统和内分泌系统功能容易出现紊乱，增加了诱发急性病症的可能性。

2、血压波动大

冬季激素水平的变化、室内外温度的变化等，容易造成血压波动，这一点在老年人身上更加明显。血压的来回波动会加速动脉硬化的形成和发展，容易造成心绞痛或脑血管的问题。

3、空气污染

空气中的PM2.5等污染物会加快心率，升高血压，激发血管炎症反应，导致血液处于高凝状态从而引发心脏病。另外雾霾天气气压低，空气中氧浓度也低，高血压、冠心病、心衰等心肺功能不好的患者易缺氧。

4、上呼吸道感染

秋冬季，呼吸道感染发生率上升。感染后，肺组织的氧交换能力降低，心脏负担增加，容易诱发急性心肌梗死、猝死等，心力衰竭也更容易出现。

5、运动减少

天冷，许多人窝在家里不愿出门活动。冬季“猫冬”的习惯，久坐不动再加上气温低，血管收缩、血流缓慢，这些都增加了下肢深静脉血栓的风险。

6、饮食

冬季热量消耗大，往往容易摄入更多高脂肪饮食，引起肥胖，血压和胆固醇水平也明显升高。这些都增加了心血管疾病发作的可能性。

B　心血管病患者如何安全过冬？

1、规范用药

严格遵医嘱用药；根据气候变化，在医生指导下调整药物，控制心血管疾病复发，控制好血压。

2、注意保暖

气温零摄氏度以下和雪天时尽量避免户外活动，外出时要做好保暖防护。

3、科学运动

老人要合理安排运动时间和控制好运动量，睡醒时不要急于下床，先在床上躺一会儿。并且心血管病患者不宜晨练。心脑血管疾病在清晨多发，这主要是由于清晨人的血小板容易聚集，血压容易升高，心跳增快，激素水平旺盛，容易导致心血管疾病的发生，所以在清晨时不能剧烈活动。冬季要等到太阳升起来之后再去运动。

4、心态平和

情绪波动是心血管疾病的大忌，要保持开朗，情绪稳定且安定，要正确对待日常生活中的各种刺激和突发事件，保持不生气，不发火，少激动。

5、严重雾霾天时注意做好防护措施

空气污染严重时，尽量呆在室内，一定要外出的情况下戴好防护口罩。

6、制定合理的膳食

低盐低脂饮食，每天食盐量(包括酱油)要减至5克左右，吃饭不可过量，老年人七成饱即可。老人对口渴反应迟纯，容易缺水又不易觉察，所以要早起饮温开水500毫升，一日三餐外多饮些水，有助于使血液稀释，避免血栓形成的可能。低脂清淡饮食，有稀释血液及保持血液循环畅通的作用。多食用含膳食纤维充足的食物。（记者　李永江　实习生　黄巧慧）