映象健康

　　10月7日—13日，中国结构周暨第三届中国国际结构性心脏病会议举办。10月9日，郑州市第七人民医院袁义强教授团队应邀进行了1例挑战性TAVR(经导管主动脉瓣置换)手术。患者70多岁，为先天性主动脉瓣TYPE0型二叶瓣，极重度钙化伴重度关闭不全，团块状钙化自左室流出道至瓣环上。直播活动中，国外专家在讨论这个病例时指出，此例手术难度极高，主要在于瓣膜释放位置不容易控制，容易出现瓣膜移位及瓣周漏，为TAVR手术中最具挑战性的手术。手术全程在国际港澳台频道直播。术中，瓣膜位置释放完美，术前压差100mmHg，术后8mmHg，效果理想，得到了现场及线上主持的国内外TAVR顶级专家的一致好评，认为此例手术难度极高，需较高的操作技术。术后2小时患者清醒脱离呼吸机，生命体征平稳，达到了完美的治疗效果。

　　经导管主动脉瓣置换是心脏介入领域开创性的新技术，目前主要用于主动脉瓣重度狭窄和高危的患者。近年来，越来越多的证据显示，对于外科中危和低危的患者同样具有良好的远期效果。自2017年开展河南省首例TAVR手术以来，目前郑州市第七人民医院已成功开展了近50例TAVR手术，居河南省前列，国内领先，其中10例更具挑战的单纯无钙化及狭窄的单纯主动脉瓣重度返流患者，5例急诊TAVR手术，其中2例急诊TAVR手术患者病情危重，术前无法进行任何常规评估，所有患者均无并发症，随访结果良好。(荣文翰、张申伟)

图为直播病例