映象健康

　　夏秋季节交替，日夜温差逐渐加大，老人、儿童及患有各种慢性呼吸系统疾病与过敏体质的人群，又成为感冒、鼻咽炎、支气管炎等疾病侵袭的对象，咳嗽也是以上疾病常见的伴随症状。很多人从小就知道一个治疗咳嗽的经典食疗方——冰糖炖雪梨或者冰糖川贝炖雪梨，但是也有人发现，小时候吃很有效，如今吃起来好像没什么效果，甚至有时候吃了症状却加重了，这是怎么回事呢?

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　　冰糖川贝炖雪梨并不适合所有咳嗽患者

　　南京市中西医结合医院肺病科(呼吸内科)主任中医师颜延凤介绍说，冰糖川贝炖雪梨是有止咳的功效，但是任何中医食疗方都和中药方剂一样，需要对证服用才有效，如果证型不对，服用不但达不到治疗效果，甚至会加重一些症状。

　　雪梨味甘性寒，入肺经，有清热化痰、生津润燥止咳的作用。明代的中药学家李时珍在编著的《本草纲目》中说“梨者，利也”，其药性下行流利。对于风热燥咳一类的咳嗽是比较适合的。老百姓常说的川贝，中药全名叫做川贝母。川贝母也有化痰止咳、清热散结的作用。但是它也是一种性味偏寒的中药，主要用于肺热咳嗽，比如明代著名医家缪希雍在其所著的《本草经疏》中明确指出：“贝母，肺有热，因而生痰，或为热邪所干，喘嗽烦闷，必此主之”。川贝母不仅具有止咳化痰功效，而且能养肺阴、宣肺、润肺而清肺热。冰糖与川贝母搭配其中一个重要作用就是用来调味，因为川贝母是很苦的。另一个作用是增强润沛止咳功效，因为冰糖本身也是一味中药，能健脾和胃;润肺止咳。主要也是治疗肺燥咳嗽。

　　总体来说，这个咳嗽食疗方主要用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽等病症。

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　　咳嗽不只是“肺”的事，五脏六腑都能引起咳嗽

　　颜延凤介绍，很多人以为咳嗽就是肺的健康受到了侵害，实际上中医认为五脏六腑都能引起咳嗽。咳嗽既是独立性的病证，又是肺系(呼吸系统)多种病证的一个症状。中医一般把咳嗽分外感咳嗽与内伤咳嗽。因此，在夏秋交替之际，一定要注意谨防风寒之邪诱发的咳嗽。

　　咳嗽具体的分型又可以分为以下几种：

　　1、风寒袭肺。这类咳嗽患者一般咳声重浊，气急，喉痒，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸楚、恶寒发热、无汗等表证，舌苔薄白。治法是疏风散寒，宣肺止咳。

　　2、风热犯肺。这类患者咳嗽的时候，咳痰不爽，痰黄或稠黏，喉燥咽痛，常伴恶风身热、头痛肢楚、鼻流黄涕、口渴等表热证，舌苔薄黄。治法是疏风清热，宣肺止咳。

　　3、风燥伤肺。这类咳嗽患者有喉痒干咳，无痰或痰少而粘连成丝，咳痰不爽，或痰中带有血丝，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干的症状，常伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄。治法是疏风清肺，润燥止咳。

　　入秋之后常出现凉燥伤肺诱发的咳嗽，乃风寒与燥邪共同侵袭肺部所致，表现干咳而少痰或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干等症。用药当以温而不燥，润而不凉为原则。此外，还有痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗等证型的咳嗽，都需要对证用药治疗。

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　　别忽视!儿童积食也会导致咳嗽

　　相较于感冒、发烧、过敏等原因导致的咳嗽，内因诱发的咳嗽往往容易被患儿家长甚至医生给忽视。南京市中西医结合医院儿科中医博士陈超介绍说，中医认为，相较于外感风寒、风热或者细菌、病毒等外因导致的咳嗽症状，内因诱发的咳嗽大都因为患儿饮食不科学，导致痰湿内停、饮食积滞等。儿童由于脾胃尚未完全发育好，如果饮食没有节制，比如贪食零食，过食肥甘厚腻之品，食物难以消化，积滞在脾胃中，会影响肺的正常功能，诱发咳嗽的症状。所以，饮食导致的患儿咳嗽也应该引起家长们的重视。

　　□通讯员　杨璞　紫金山/金陵晚报记者　程晓