映象健康

　　据英国路透社3月30日报道，美国知名心脏病学杂志《Heart Rhythm》最新一项研究报告表明，心房纤颤(AFib)是引发中风的头号杀手，而房颤的最大诱因则可以通过人为避免，如控制饮酒或喝咖啡。

　　当房颤发生时，人们往往可能并不知情，有些患者可能会感觉到心悸、心跳加快或心律不齐等症状。部分病人全天24小时都有心房纤颤，而对于另一部分病人而言，这种心律不齐是“阵发性”的，也就是说，心脏有时表现出这种症状，有时又会恢复正常。

　　在此项研究中，研究者对1295名具有明显症状的阵发性房颤病人进行了调查，发现饮酒，喝咖啡和锻炼不当是导致心律不齐发作的最重要因素。该项调查的研究范围涵盖11种可能的房颤诱因：酒精、咖啡因、睡眠不足、运动、缺乏运动、冷饮、生冷食物、高钠饮食、暴饮暴食、脱水和左侧卧等。

　　该项研究中约四分之三的患者表示，这11种行为中至少有一种曾引发或多次引发房颤。其中饮酒引发房颤的比例为35%，其次是喝咖啡(28%)、锻炼不当(23%)和睡眠不足(21%)。研究人员表示：或许并不是这些行为引起心房颤动发作，它们只是使病人的症状进一步加重，这项研究的目的也不是为了证明减少这些触发因素，就能有效减少房颤发作的频率。

　　但与此同时，来自美国旧金山市加利福尼亚大学的该文章合著者，格雷戈里 马库斯博士向路透社表示：“因为在多数情况下，大部分房颤诱因都是人为可控的。那我们可以认为，理论上，病人的确可以采取一些措施来预防房颤发作，这是有可能的。”

　　来自美国杨百翰大学的心脏病学专家迪帕克 巴特博士并未参与此项研究，但他表示同意马库斯博士的观点。巴特博士在与路透社记者电话联系时表示：“这篇论文为房颤病人提供了非常重要的行动依据，这是至关重要的。例如，常由饮用酒精或咖啡因引起阵发性房颤的病人，可以主动避免这些行为，从而减少发作频率。”学界内目前已公认酒精与心脏纤颤关联密切，但咖啡因对房颤的影响仍具有争议。巴特博士说：“现下，有些专家否认咖啡因与房颤的发生相关，但我也看到自己的许多病人因喝咖啡导致房颤发作。”巴特博士还强调，虽然锻炼是个好习惯，但长时间不锻炼，突然剧烈运动也很有可能引发心房纤颤。

　　马库斯博士称，这项研究之所以开展，是源于他之前参与的一个峰会，该峰会将患者和研究人员聚集在一起，以确定患者认为十分重要，但心脏病学界并没有很好地展开研究的话题。峰会期间，房颤患者一致表示想要了解更多有关于房颤诱因的信息。马库斯博士表示：“虽然已经有相当多关于首次诊断房颤(AFib)根本原因的研究，但还没有足够的调查研究来阐明房颤为什么会发生，以及什么时候会发作。”

　　据美国心脏病学会，当房颤发生时，心脏的两个上心房跳动不规则且跳动过速，就如同“一碗果冻在不停震动”，导致心脏无法正常跳动，无法给人体输送充足携氧血液。心房纤颤有可能导致严重后果，如中风或心力衰竭等。房颤的常见治疗方法包括药物控制心率或心律，使用血液稀释剂防止血栓形成，在某些情况下，可使用电击重置心跳节奏。(刘玮瑛 刘洋)