映象健康

　　最近雨水不断，人体与湿作斗争又多了一分难度！从节气上讲，虽然立秋已到，但是因为立秋之后仍有一“伏”，所以全国大部分地区天气依然很热。因此在立秋已至、夏气未消之时，这个当口的养生之道仍以防暑化湿为重。

　　每周接诊的患者中舌头胖大或者舌上有厚苔的仍然很多，这样的舌象说明体内仍有湿气！但是我也注意到，他们的舌体往往偏淡，所以化湿同时健脾益气也是进入秋季后需要考虑的，这是祛邪和扶正并举的过渡阶段，也是今年除湿最后的机会。

　　湿气被称为“万恶之邪”“万病之源”。在致病的风、寒、暑、湿、燥、火“六淫邪气”中，中医最怕湿邪。而湿邪也从来不是孤军奋战的，总是与其他邪气狼狈为奸，如湿与寒在一起，称为湿寒；与热在一起，称为湿热；与风在一起，称为风湿；与暑在一起，则称为暑湿。

　　人体湿气过重时，会对身体健康产生严重影响，已经被越来越多的人所接受。据统计，有超过60多种疾病与湿气有关，如肥胖、水肿、腹胀、湿疹、皮炎、痤疮、泌尿系统感染、女性白带增多等，严重的可引起顽固性肥胖。这种顽固性肥胖还易引发并发症，如高血压、高血脂，甚至会引发恶性肿瘤。因此，去除湿气刻不容缓，特别是在立秋过后，秋老虎的高温加上秋季雨水不断，气候潮湿，易受湿邪危害，因此，立秋刚过更应注意排湿。

　　湿气重的症状有哪些？

　　俗话说“千寒易除，一湿难去。湿性黏浊，如油入面”。如何判断体内是否有湿气，可以从以下五大信号来判断。

　　信号一:舌苔厚腻

　　如果舌苔厚或舌体胖大，且舌头边缘还伴有明显的齿痕，那就证明体内的湿气已经很重了，而当湿气去除大半的时候容易显露出脾虚的一面，这个季节尤其在贴秋膘之前更应该把湿气清除干净才可为下一步补气血打下基础。特别是如果还伴有面色晦暗且发黄，早晨起床时眼皮浮肿或眼袋明显，更需引起注意。

　　信号二:大便不成形

　　正常大便是软硬适中且呈条状，如果大便像熟过度的香蕉一样外形软烂、黏腻、不成形，粘在马桶上不易被冲走，则说明体内有湿气，消化吸收功能异常。大便有排不净感或总想上厕所但是每次解的并不痛快是湿气的显著标志。

　　信号三:食欲差

　　到了该吃饭时没有饥饿感，吃一点就感觉胃里胀胀的，还伴随有隐隐的恶心感。这也是脾胃功能弱、体内湿气过重的表现之一。食欲不振或者不佳，口黏腻发甜，伴有大便黏滞不爽，这是典型的湿气的表现。

　　信号四:小腿肚发酸

　　早上起床后突然感觉小腿肚酸痛且沉，同时近期还存在体重增加或虚胖现象，也是体内湿气重造成的。部分人群表现为下肢浮肿，或者表现为皮肤湿疹瘙痒，皆为有湿气的表现。

　　信号五:精神状态差

　　湿气重的人常常会有胸闷的感觉，长呼一口气后才舒服，而且常感身体疲乏，懒得活动，有头昏脑胀之感、易困倦、记忆力减退现象。这样的人很容易出现一下班喜欢瘫在沙发上，对很多事情甚至失去兴趣。部分男性表现为性欲差或阳痿不振、阴囊潮湿。

　　湿气造成多器官受累的不同表现

　　湿邪可潜伏在人体内的器官上，且随着潜伏的纵深程度不同，症状表现也不一样，在治疗上所用的药量也有所差异，如不能对症，效果甚微。那么，湿气可以潜伏在人体的哪些器官上，又有哪些症状表现和危害呢？

　　一级湿邪：在表皮。症状有皮肤瘙痒、头脸油腻、长痘和湿疹等。

　　二级湿邪：在肌肉。症状有酸、困、累、乏等，如肩颈肥厚、困乏、腰酸、乏力。

　　三级湿邪：在骨骼，即骨寒湿，俗称风湿。症状有肩周炎、肩痛、颈椎劳损、腰痛、风湿关节炎等。

　　四级湿邪：在脏腑（子宫、卵巢、脾胃、肺）。症状有脾胃湿困、大便黏滞不爽、易咳有痰、妇科炎症等。

　　五级湿邪：肿瘤切了又长，长了又切。

　　从上面湿邪的分布情况可以看出，不同程度、不同部位的湿邪对人体各器官的危害是不一样的。湿邪不仅发病部位不同，伤人多隐缓而不觉，所以排湿要对症治疗，区分类别。

　　当季去除湿气才是最有效的

　　如果湿气残留体内则容易作恶，所以当季及时除湿是最有眼光也是最有效的防病延年的秘诀。

　　在湿气的治疗上，中医拥有几千年的治疗经验，对于湿气务必除之而后快。如湿气留滞在胃肠，容易拉肚子、凉胃的寒湿，此用附子理中；湿气饱和于心脏，如心衰水肿不能平卧，此为脚气冲心，可用鸡鸣散；湿气黏滞在关节，部分人以关节疼痛为主，舌苔黄腻，可用加减木防己汤，其中一种以男性居多，就是湿热下注，下肢关节红肿，多为痛风发作，可用《医宗金鉴》化湿热的方法。治疗湿气的方法可谓多种多样，合而言之，主要包括两种策略：

　　1.先应祛湿化痰

　　祛湿化痰法是运用辛散苦燥药物，去除痰湿的治法。适用于脾胃湿困、湿蕴化痰、上阻于肺所致的咳嗽、哮喘、痰多色白、头晕身困、脘腹胀满、大便溏软、舌苔腻浊等。常用药物如半夏、橘红、茯苓、杏仁、薏苡仁、旋覆花、苏子、白芥子、莱菔子、车前子等，代表方剂如二陈汤、杏苏散等。

　　2.后则益气健脾

　　由于湿气产生的根本原因在于脾胃的运化功能不足，因此去除多余的湿气之后，还得养脾胃。这点尤其在立秋后从祛湿过渡到贴秋膘养气血为主显得更加重要。益气健脾法是运用甘温或甘平药物，使脾健湿运、肺司治节、三焦通调、水湿输布的治法。适用于湿浊阻滞日久，脾肺气虚，治节升降失司，所致神倦乏力、气短懒言、自汗恶风、眩晕耳鸣、咳嗽胸痹、纳呆脘闷、大便溏软、肢体浮肿、面色萎黄、舌质淡胖、苔白腻等。常用药物如人参、党参、太子参、西洋参、黄芪、白术、茯苓、薏苡仁、扁豆等，代表方剂如六君子汤、防己黄芪汤、实脾饮等。

　　上述疗法需根据患者病情的不同，在专业医师指导下对症下药，患者切勿对本宣科，自行服药。

　　去除湿气除了治疗还要做好预防。日常生活中，要养成良好的生活饮食习惯，远离潮湿环境，勤运动少懒惰增加出汗排湿，少吹空调防毛孔闭合汗液不得挥发减少排湿，也可采用我们每周一次的罐疗除湿法增加排湿，同时要适量摄取水分尤其少喝冰水，也是很重要的。

　　湿气已成了当今时代人们主要的健康隐患之一，生活中许多朋友患上了脂肪肝、哮喘、高血压、心脑血管等疾病，甚至恶性肿瘤，其实这些疾病或多或少都跟湿邪有关。百分之九十的朋友体内都有湿邪潜伏，有湿邪的舌苔往往是偏厚腻的，“十人九湿”。但同时“千寒易除，一湿难去。湿性黏浊，如油入面”。这些更加提醒我们需要及时重视除湿问题。而立秋雨水多，这是除湿的最后最高效的时机，务必抓住。

　　文/吴义春博士（首都医科大学附属北京中医医院急诊科）