映象健康

        心理准备必不可少

　　经济条件允不允许？老大答不答应？有没有人帮忙带？只有事先做好这些思想工作，才可安心生二胎。准备生二胎的夫妇，要把心理准备放在第一位。

　　许多符合政策的家庭都开始计划生第二个宝宝，然而真正面临生二胎时，首先必须面临的就是经济问题。“随着生活成本和教育成本的提高，再生一个容易，再养一个可不便宜。必须有一定的经济基础做前提，才能考虑二胎。”

　　如果拥有了足够的经济基础，也要考虑心理上的问题。生二胎无论对于父母、老人还是孩子，可能都要面临一次心灵上的考验。大多数选择生二胎的夫妻主要是为了不让孩子太孤单，但是很多女性担心精力不够，或者影响事业不愿意生二胎，但是丈夫或者婆婆想生，“如果不解决好这个问题，孩子生了，反而会增加家庭矛盾。”

　　孩子的心理同样不能忽视，无论是在二胎出生之前还是在出生之后，都不能忽视了大孩子的心理状况。小编提醒家长，生二孩之前一定要记得跟“老大”商量，征求他（她）的同意。尤其是要讲清楚，有了弟弟妹妹不会分走爸爸妈妈的爱。只有这样，才不会给“老大”造成心理伤害。

　　夫妻都要孕前检查

　　很多人都觉得只有女方才需要进行孕前检查，其实夫妻双方的孕前检查都很重要。孕前身体检查是夫妻双方都要进行的检查。

　　不要有“生第一胎没有任何问题，第二胎就不需要做孕前检查”的侥幸想法。“因为随着年龄增长，有些原来潜伏的疾病可能会显现。近年，男性的健康状态呈下降趋势，尤其是男性的精子总数和精子密度的下降，可能直接导致不孕。因此备孕二胎，除了妈妈们的身体检查，爸爸们的身体检查也是一点都不能马虎！”

　　孕前检查建议在孕前3至6个月开始，包括夫妻双方。一旦孕前检查发现其他问题，还有时间进行干预治疗。“一般来讲，夫妇双方都需戒烟酒，合理膳食，并有计划、有规律地进行适当的健身锻炼，调整好状态。备孕妈妈建议孕前3个月开始服用叶酸。”

　　高龄产妇注意事项更多。“超过35岁的妇女，如果想要生二胎，应该提前3个月到医院做心肺肝肾、妇科超声及内分泌方面的检查和评估，进一步确认体质和营养状况是否符合生育条件。”

　　还要注意两胎间隔时间。第一胎顺产的，建议生育二胎的间隔时间最好是一胎产后一年以上，妊娠间隔短于18个月容易发生早产。第一胎剖宫产的，二胎不可跟得太近，原则上建议两年后再怀下一胎，过早怀孕，子宫破裂的危险会增大，“但这并不代表剖宫产两年后怀孕就不会有危险，只是子宫破裂的几率相对低一些。”

　　孕期检查至关重要

　　不管是否高龄产妇，孕期保健都要特别注意，要保证严格定期进行产前检查。提醒二胎孕妇，以下孕期检查一定不能忽略。

　　孕10周至24周，进行无创胎儿DNA检测。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中胎儿DNA，来判定胎儿是否存在染色体数目异常，决定是否需要进行羊水穿刺检查，其准确度可达到99%以上，明显优于传统的血清学筛查。

　　高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。孕期中要严密观察，发现异常及时处理。

　　密切关注瘢痕子宫。近年来，我国的剖宫产率逐年上升，越来越多的育龄女性在生产第一个孩子后即拥有了一个瘢痕子宫，如果再次怀孕容易造成子宫瘢痕妊娠、子宫破裂等并发症。此类孕妇在怀孕过程中一定要坚持定期进行超声检查，动态监测子宫瘢痕情况。

　　大龄妈妈孕期谨防畸形儿。女性的年龄越大，卵细胞质量就越差，而且受精后携带异常染色体的可能性就越大，35岁以上的女性怀孕，生育先天愚型宝宝的风险会明显增加。大龄孕妇建议在孕16周至20周期间进行胎儿无创DNA检查或直接行羊水穿刺产前诊断，孕20周至24周行系统超声检查，以尽早发现胎儿异常，减少畸形儿的出生率，避免原本美好的生二胎愿望变成沉重的家庭社会负担。

　　小贴士：生二胎的最佳年龄是几岁？

　　根据女人最佳生育年龄为24-29岁，因此生二胎的最佳年龄也应该在这个年龄范围内，而35岁已经属于高龄产妇，如果妈妈想要备孕二胎，最好不要超过35岁生二胎，对宝宝健康以及自身身体恢复也会带来一定影响的。

　　现在计划生育政策已开放，很多人会考虑生二胎。当然，如果考虑要生二胎，尤其要考虑到自己的身体情况，尽可能在生二胎的最佳年龄里实现生二胎。当然，生二胎也要考虑和一胎的时间间隔。如果第一胎是顺产，那么生二胎要间隔1年;如果第一胎选择的是剖腹产，那么生二胎要间隔2年。