作为郑州市心血管病医院(郑州市第七人民医院)的“王牌”科室,心内科不仅起步早,而且发展全面,目前已拥有8个病区。
据了解,该院心内科是河南省临床医学特色专科,在全省首批通过介入技术准入,多项新技术如我省首例TAVI手术、首例完全自主的左心耳封堵术等创新技术,在河南居先进行列。在河南省学术技术带头人、心血管内科博士、院长袁义强的带领下,心血管内科医疗技术水平居全省领先、全国先进水平。
心血管内科专家 孙运
高龄心脏病患者的贴心人
在心内科的患者中,上至九旬老人,下至中青年,都对心内科一病区的孙运主任称赞有加。今年春节后,郑州北郊一名90岁的老太太,因急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、极高危高血压病等问题,被多家医院婉拒手术。孙运了解到老人病情后,安排救护车将她接到医院,并实施了冠脉旋磨术+支架置入术,术后老人顺利康复,目前已经可以下地活动。
一名87岁的老先生,平时稍有活动,甚至吃饭时也会发作心绞痛。入院检查后,孙运发现老人的主干末端狭窄90%,前降支根部狭窄95%。“这种严重的病情,外科无法实施搭桥手术,即便是内科治疗,也有很大的风险。”经过专家会诊,孙运为老人制订治疗方案并实施了手术。术后,老人的症状很快缓解,并于6月26日康复出院。
“患者的病情,不仅牵动着家属的心,也让医生揪心。特别是一些病情严重却一直犹豫手术方式的患者。”孙运说,医生不仅仅治病,还应想患者所想,才能更好地服务患者。
心内科专家 赵育洁
让无数房颤患者安心生活
房颤是最常见的心律失常,患者发生卒中的风险,是正常人的5倍及以上。在郑州市心血管病医院心内科,房颤患者也不在少数。
许昌的杨老太太今年77岁,胸闷、心悸气促20多年,并有10多年的高血压,在当地医院诊断为房颤,最近几个月病情反复发作。
来到郑州市心血管病医院心内科二病区后,病区主任赵育洁为她完善检查,经过专家评估后认为,老人存在较高的栓塞风险,有必要实施房颤射频消融联合左心耳封堵术“一站式”介入手术治疗。很快,赵育洁为老人成功实施了手术。术后,老人的症状基本消失,并可以下床活动。
赵育洁说,房颤“一站式”介入手术技术创伤小、恢复时间短、安全有效。对于房颤症状明显的患者,抗凝治疗后出血风险高、不适合长期服用或潜在存在消化道出血、脑出血,以及不愿意服药患者,“一站式”房颤“组合拳”介入治疗技术将为此类患者带来福音。
心血管内科专家 王淑红
开展早期心脏康复,助力患者回归健康生活
在心血管内科,有个必须提及的重要单元——CCU病区,即冠心病重症监护病房。在郑州市心血管病医院,带领这支特殊救治单元的专家,就是CCU病区主任王淑红。
据了解,除了接收介入手术的危重患者外,很多心外科需要术前调整的重症患者,以及其他专业合并心脏问题的患者,都需要在该病区接受治疗。王淑红说,因为心脏疾病瞬息万变,其系统的治疗也不仅是药物和手术,还需通过一系列的心脏康复。如果心脏康复能从CCU及早开始,那么,患者从出院到恢复健康正常生活的过程将大幅缩短。
“根据国内外指南和共识,在CCU中开始的早期心脏康复,是心脏功能恢复、建立康复意识、进行康复宣教等的关键时期。”王淑红说,所以该病区近年来开展的心脏早期康复工作,让很多心血管病患者大受裨益。
心血管内科专家 王瑞敏
介入治疗,拆除主动脉夹层“不定时炸弹”
主动脉夹层是医学界公认的起病急骤、病情凶险的大血管疾病,死亡率达90%以上。
作为心血管疾病的老牌专家,心内科三病区主任王瑞敏说,急性主动脉综合征定义为累及主动脉的严重和紧急病症,往往有相似的临床特征。要分辨类型并救治患者,需要极其丰富的临床经验和熟练的手术技能。
“针对夹层向下累及降主动脉的情况,临床称B型夹层。相对于A型夹层,B型患者获救机会大一些。如无合并症且症状稳定,大部分患者可采用介入法治疗。”王瑞敏说,介入法是从股动脉将大血管支架输送到内膜破口处,将主动脉内膜破口封闭,阻止血流从破口进入“假腔”,闭合或修复“假腔”。正因为王瑞敏等心内科专家的努力,不少符合介入手术适应证的主动脉夹层患者,避免了外科开胸手术。
心血管内科专家 张杰
为“慢闭”患者提前解除生命之忧
在心内科专家看来,一些疾病会悄无声息地靠近,突然跳出来结束患者性命,堪称“冷血杀手”,比如心血管慢性闭塞病变。
今年39岁的马先生,3年前开始出现胸闷、胸痛不适症状,每次三五分钟就结束,一直没重视。今年3月,马先生的症状突然加重,在当地医院检查,被确诊为心血管慢性闭塞病变、冠状动脉三支病变、前降支及右冠狭窄、回旋支中度狭窄。当地医院支架植入失败,予以药物保守治疗。日前,他再度发病,急诊来到郑州市心血管病医院心内科五病区治疗。病区主任张杰为其顺利实施了冠状动脉介入治疗,开通其右冠闭塞病变,并植入3个支架后,马先生的生命隐患终于被排除。
张杰说,心血管慢性闭塞一般被发现时,已发展到严重程度,很多患者心脏血管闭塞几个月甚至几年,自己都浑然不觉,因此提醒出现胸痛不适的患者,尽早到医院就诊。
心血管内科专家 厉菁
救治急性心梗患者,在绿色通道上奔跑
今年春节前后的一个上午,48岁的孙先生突发心前区疼痛。家人送他到郑州市心血管病医院急诊科后,很快被诊断为急性前壁心肌梗死。
随即,急性心肌梗死急救绿色通道开启,导管室同时启动。心内科六病区主任厉菁等专家会诊后,认为孙先生在家已耽搁一段时间,必须尽快开通梗死的冠状动脉,避免心肌缺血坏死。几分钟后,患者被推进手术室;十几分钟后,堵塞的血管被扩开,造影显示血流已恢复。经过规范治疗两周,孙先生康复出院。
厉菁说,急性心梗发病后的1小时是黄金时间,这段时间内采取有效措施,能把心肌损伤降到最低。该院开通有急性心肌梗死急诊救治绿色通道,能在最短时间内开通梗死的血管,挽救更多的濒死心肌、降低猝死、改善预后,大大缩减院内急救时间,是急诊救治的生命通道。
心血管内科专家 朱自强
一心为患者着想,提供最适合的治疗方案
很多患者之所以入院治疗,一般都是因为病情严重,发展到了影响生活的程度。但在专家看来,如果能早期提前干预,很多疾病并不会发展到需要手术的程度,比如冠心病。
郑州市心血管病医院心内科七病区主任朱自强说,虽然冠心病无法根治,但对于一些早期冠心病患者来说,通过正规的药物治疗,是可以缓解症状,并且逆转斑块的。“例如,如果患者冠状动脉堵塞程度在70%以下,就属于临界病变,这时患者一般还没有症状,通过服用他汀类等其他药物,就可以逆转斑块。”朱自强说,如果患者冠状动脉堵塞程度是65%,通过精准用药,就能将堵塞程度逆转到50%,甚至20%,极大延缓冠心病发病速度。
朱自强表示,只要正规用药,大部分患者都能取得逆转效果。但是,这要求患者的依从性必须强,积极锻炼,改变生活方式,还必须严格按照医嘱来吃药。
心血管内科专家 孙俊华
给患者的心脏“上保险”
作为心血管内科的专家,心内科八病区主任孙俊华的患者遍及省内外。
今年52岁的杨女士来自周口,虽然年龄不大,但心脏已经开始“衰老”:从前年开始,她反复出现心悸、胸闷、气短的症状。做心电图,显示“完全左束支传导阻滞、短阵室速”,心脏彩超显示心脏增大,当地医院诊断为扩张型心肌病。
辗转多家医院后,杨女士来到郑州市心血管病医院,孙俊华为其安排了进一步检查。后经专家会诊意见,给杨女士制订了最佳治疗方案——三腔除颤心脏起搏器植入手术。手术完成后,李女士再没心慌。“不仅控制了之前的症状,而且使扩大的心脏缩小,减轻心脏衰竭症状、遏制恶性心律失常带来的险情。”孙俊华说,三腔除颤心脏起搏器如同给患者的心脏装上了保险,自此就可安心生活了。
心血管内科专家胡法国
新国际前沿技术,为患者解“心忧”
随着医疗技术高速发展,很多之前无法治疗的疾病,都获得了救治。但在基层甚至省内不少医院,面对一些疑难、复杂的病例,仍难以解决患者病痛。
信阳的黄先生今年70岁,近年来稍有活动,心前区就出现压榨性疼痛。在当地医院行冠脉造影,结果提示前降支和对角支真性分叉病变。经当地医生推荐,来到郑州市心血管病医院心内科九病区。病区主任胡法国为他详细检查后,组织院内专家会诊,认为患者对角支比较大,且供血面积也大,不适合做单支架置入技术,应采用目前国际较前沿的技术——双支架置入技术(mini-crush)解决这一难题。
征得患者和家属同意,胡法国主任为患者成功实施了手术。术后,老人的症状很快缓解,目前已康复出院。
紧握王牌专业 建心血管病诊疗中心
作为“郑州市心血管病介入治疗中心”“郑州市冠心病重点实验室”“郑州市心律失常重点实验室”“河南省临床特色专科”“郑州市房颤诊疗中心”“郑州心血管病急救中心”,郑州七院的多项介入诊疗技术填补了省、市级空白,并获十余项省市科技成果奖。而以心血管专业为王牌的郑州七院,已经成立了心血管病研究院,国际欧亚科学院河南心脏中心也在该院揭牌。
“看心脏病,到郑州七院”的说法,如今已深入人心。
郑州市第七人民医院院长袁义强
该院院长袁义强说:“郑州市心血管病医院要成为河南乃至中部六省的心血管病诊疗中心,我们的尖端技术才能使更多的心血管病患者受益。”
5月12日,在第105个国际护士节的晚上,郑州市第七人民医院重症医学科高杰护士长代表郑州市卫生系统在河南省电视台参加了“河南省最美护士”隆重的颁奖典礼,作为郑州市卫生系统唯一获此殊荣的个人,组委会给予其河南省最美护士---“责任之美”称号。
郑州市第七人民医院风采展示
郑州市第七人民医院,始建于1986年,其前身为郑州市心血管病研究所。1991年1月,郑州市心血管病研究所与郑州市泌尿医学研究所合并,成立郑州市第七人民医院。
牵涉到心脏的疾病,都不是小毛病,而关于心脏的手术,多是让患者心生恐惧的大手术。但要知道,外科手术的技术也在与时俱进,在郑州市第七人民医院(郑州市心血管病医院)心外二病区主任王立成的眼中,很多情况下,不用开胸,打三个“钥匙孔”一样的小洞,就可以把手术做了。