映象健康

　　□田晨光

　　健康不是商品，但总有人认为，看病就像买东西，一分价钱一分货。更有甚者，认为患者是消费者，看病是一种消费。这实际上是把金钱看成万能的了。

　　我认为，患者不是消费者，看病也不是消费行为。原因是：药品不是医院生产的，也不是医院定价的，并且是零差价销售。买药不是患者到医院花钱的目的，他们的目的是恢复健康。医生开药，是帮助患者恢复健康的一种手段。医院不是卖技术的场所，也没有患者去医院看病是为了学技术，比如学习如何使用手术刀切皮、用针缝合、用钳子止血，然后回家自己做手术。

　　当然，医院和医生也向患者提供服务，但服务不是医疗的核心业务，它只是一种手段。享受这种服务，更不是患者去医院的目的，因为去任何一家酒店消费，都要比住病房的感觉好得多。医生的微笑，不是为了让患者多掏钱，而是为了让患者在病痛中感受到人性的温暖。

　　有人可能会反驳：既然患者不是消费者，那为什么到医院看病还需要花钱？这是因为医疗行业是一个高投资行业，医院维持运转需要房子、设备和人员，这些都是有成本的。医生用技术为患者诊断、治疗，这些技术不是生来就有的，需要后天学习和练习，需要消耗时间和物质材料，也是有成本的。医生在为患者诊治的过程中还要承担风险，因此，医生给患者看病需要收费。

　　有个口号是“患者是上帝”，这来源于“顾客是上帝”的理念。商家将顾客奉为上帝，目的是通过良好的服务，让顾客来这里消费，把利润留下来。然而，“但愿世间人无病，何妨架上药生尘”“虽无刘阮逢仙术，只效岐黄济世心”，医院是不能想办法多卖药的，更不能诱导患者多做手术。因此，“患者是上帝”这种商业理念与医疗服务的本质是背道而驰的，不能学习。

　　人生而平等，理应平等相待。期待当上帝的人需要换一个世界，误以为自己是上帝的患者，也需要换换观念。

　　那么，患者究竟是什么？有句俗话说得好：“己不教己，医不自治。”因为自己不会或不能治疗自己的病，患者需要医务人员的帮助，所以，患者是一个求助者。

　　作者名片：田晨光 郑州大学第二附属医院内分泌科主任，河南省医学会内分泌暨糖尿病专科学会副主委兼秘书长，九三学社郑州市委员会医药卫生专门委员会主任