映象健康

　　本报讯(记者张小妹)上周迎来了国际劳动妇女节，不少医院将无痛分娩作为宣传主题。而一项麻醉课题研究组在全国46个医疗机构的调查显示，国内目前无痛分娩的使用率仅为10%左右。专家分析，认知不足以及麻醉师短缺或成主要原因。

　　北京妇产医院日前举办“快乐分娩科普宣传活动”。活动现场不少准妈妈准爸爸前来咨询“无痛分娩”，北京妇产医院麻醉科主任徐铭军介绍说，无痛分娩在医学上被称为分娩镇痛，通过少量的麻醉药物注射减轻产妇在分娩中的疼痛，更有利于产妇经阴道分娩，也就是常说的顺产。去年该院分娩量为1.4万左右，其中半数产妇使用了无痛分娩。

　　在非医学指征的剖宫产里，“产妇惧怕产痛”占到了第一位。徐铭军引用世界卫生组织2010年发布的一组数据，当时我国剖宫产率46.2%，近两年这个数字为40%左右。“剖宫产是对于无法自然分娩的产妇解决难产的一种手段，过去我们剖宫产用得有点泛，甚至把它当作了正常分娩手段，”徐铭军说，“两孩政策放开后，高危产妇增加了，而剖宫产再孕本身就会有很多高危因素。”

　　无痛分娩可以有效降低剖宫产率，但目前这项技术在国内使用率却很低。徐铭军所在的课题组去年底对全国46家医疗机构的无痛分娩开展情况进行了调查，结果显示，不同地区无痛分娩率差异很大，华东地区无痛分娩率较高为38%，西北地区最低为1.02%，全国范围平均仅为10%。“目前我国年分娩量为1768万，到2020年可能要达到2000万。我国推广无痛分娩这么多年，只有10%左右的产妇使用了无痛分娩。而在欧美发达国家，无痛分娩的使用率为85%左右。”徐铭军说。

　　为什么无痛分娩的使用率这么低？在徐铭军看来主要有三个原因：“一是有些产妇宫口扩张快，来不及做;二是孕产妇和家属对无痛分娩的认知不足，不知道有这种先进手段可以降低产程疼痛;此外还有一个重要因素，就是麻醉医生人手不足。”数据显示，我国每万人麻醉医师数量仅为0.5，在英国这个数字为2.8，美国是2.5。