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　　映象网讯（映象网记者 巫晓 医药卫生报记者 常娟 刘旸）10月26日，河南省人民政府办公厅印发《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的实施意见》(以下简称《意见》)，强调深化医教协同。

　　《意见》提出，到2020年，河南基本建立以“5+3”(5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育)为主体、“3+2”(3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训)为补充的临床医学人才培养体系。

　　同时，从2018年起，河南本科类临床医学、中医学类逐步实现一本招生，高职(专科)临床医学类、中医学类专业实行提前批次录取；同时，2020年停止中职层次农村医学专业招生，中职层次教育逐步转向在岗乡村医生能力和学历提升。

　　这意味着，河南医学教育逐步向精英化转变，初中毕业即可学医将成过去式。对普通大众而言，这是一件好事儿。纵观国外医学人才培养，你会发现医学精英教育是普遍模式。美国实行大学四年+医学院4年+住院医师培训三至七年，方能成为医生模式;这种模式，在美国要想成为一名医生，须经历二十四年至二十八年的正规化教育，其中包括十一至十五年的高等教育。

　　英国实行本科医学教育，学制5~6年，和我国现行医学教育模式类似，但其医学生招生比我国严格，且名额有限并有高等教育质量保障机制确保医学教育质量。比如，英国高校的招生对象为获得高中会考毕业证书的人，但其医学系、牙医系、药学系等专业一般采取淘汰制招收大学新生;离我们最近的新加坡，其医学院每年招生不足300人，本科采取严进严出的方式，入学后每年还要通过年考，最后一年评分很严格，通过率较低。

　　河南印发《意见》，旨在医教协同，也意味着河南的医学教育开始逐步实行精英教育模式，以后要想学医，难度更大了。

　　这难度主要体现在从2018年起，河南本科类临床医学、中医学类逐步实现一本招生;到2020年，中职层次农村医学专业不再招生，仅仅是一方面，河南还明确严格控制医学院校本科临床医学类专业单点招生规模，适度控制专升本临床医学类专业招生数量。

　　所谓控制单点招生规模，即一个医学院校招生名额不能无限制增加，其招生数额要与师资力量相匹配，以确保教育质量;再加上对专升本临床医学类招生数量的适度控制，河南以此双管齐下，可以提高医学生准入门槛。

　　值得注意的是，控制单点招生规模并不意味着减少医学生招生数量，特别是对一本学生的招生，对此，河南明确提出鼓励省属本科院校特别是综合性大学逐步扩大临床医学类、中医学类专业招生规模，高职(专科)临床医学类、中医学类专业实行提前批次录取，以此提高生源质量。

　　但提高了生源质量，提升医学专业学历教育层次也不能忘，特别是为农村培养高水平医生。对此，《意见》提出严格控制高职(专科)临床医学专业招生规模，重点为农村培养助理全科医生。