映象健康

我国每年有50多万人因心脏原因猝死，发生在医院外的心脏骤停，能救过来的几率不到1%！在急症发作的5—10分钟里，心肺复苏是最有效的急救手段之一。此所谓“院前猝死抢救”，业内称为“黄金5分钟”。据统计，在医院外心脏停跳的患者，由于得不到及时抢救，活过来的概率不到1%。

武汉市中心医院急诊科主任艾芬说，现在很多市民通过网上视频学习心肺复苏，但临床发现，有不少人操作不熟练，动作不到位，而“黄金5分钟”的任何一个失误往往可以决定患者的生死。

励志故事 学过急救的父亲跑赢死神

27岁小伙子晚上在家中上网时突然心跳骤停昏厥，父亲在等待救护车时间里，抓住“黄金5分钟”，对他不间断进行心肺复苏，终于跑赢了死神。

今年6月的一天，晚上9点半，小宋在黄陂的家中上网时突然昏厥，当家人发现时心跳和呼吸几乎都没有了。在等待120到来的十几分钟时间里，小宋的父亲为他不间断地进行心肺复苏。在救护车上，120急救人员也采取了紧急抢救措施。

医院早已打开生命绿色通道迎候，此时小宋仍处于昏迷状态，心电图提示为猝死综合征。经过一个多小时的抢救小宋终于恢复了心跳，各项生命体征已经平稳。

医生解释：小宋患的是罕见的“夜间猝死综合征”，这是一种十分罕见的心脏疾病，患者以青年男性居多，常有晕厥或心脏猝死家族史，多发生在夜间睡眠状态。这次抢救成功的关键是小宋的父亲及时进行了不间断的心肺复苏。原来，小宋10岁时第一次发病得到及时救治，父亲从此自学心肺复苏。

正确姿势 “心肺复苏”科学打开方式

1、判断意识

拍双肩，搭脉搏，大声呼唤，10秒内完成。

2、呼救

若患者无反应，观察其胸部有无起伏5秒~10秒。若无呼吸，大声呼救，拨打120。

3、摆放仰卧体位

位置：胸部正中，两乳头连线中点。

姿势：肩关节、肘关节、腕关节垂直成一条直线，双手掌重叠，手指抬起，掌根用力。

力度：按下去至少5厘米。

频率：至少100次/分钟

4、胸外按压30次

（儿童15次）

5、开放气道

左手掌根放在伤病员前额处，用力下压使头部后仰，右手的食指与中指并拢放在伤病员下颏骨处，向上抬起下颏。

（仰头举颏法）

6、人工吹气2次

（儿童1次）

捏鼻、口包口、吹气。

猝死，失在“黄金5分钟”

在遇到患者突发急症，许多人会第一时间拨打120，等待救护车的到来。但当医护人员到达时，已经错过了急救的黄金时间。

艾芬主任介绍，2014年起，武汉市中心医院志愿者团队正式向社会发起“我为家人学急救”志愿服务项目。通过拍摄教学视频、开设培训班、举办户外课堂等多种形式，手把手地教公众普及心脏骤停、溺水、中暑、异物窒息、突发外伤等常见急症的急救技能知识，定期对普通群众的急救技能进行科学指导与培训。

三年来，“我为家人学急救”活动不断延伸，共举办了近百场大型公益急救培训，免费培训市民万余人。

“我为家人学急救”志愿服务队队长刘迪介绍，在进行公益培训过程中，市民们也有一些认知和操作上的“误区”，总结为以下几点：

百闻不如一做

现在资讯发达，很多人可以通过多种渠道了解胸外按压和人工呼吸等急救知识，可实际上，仅仅通过观看图片、视频或者听讲解来了解还远远不够。掌握知识和实际操作是有很大区别的，只有经过亲身体验，在医护人员的指导下纠正后，很多人才能真正得以掌握急救技能。

胸外按压深度、频次不够

实施心肺复苏时按压的深度和频次，直接关乎到心肺复苏的效果。普通市民在操作时，经常会有按压频次不够，或者下压深度不够的问题。用外力来帮助心脏跳动，以维持重要脏器的血流灌注，下压时就要用力，建议的下压深度为5厘米，按压频率为100次/分钟~120次/分钟(成人)。实施心肺复苏非常耗费体力，但也只有这样，才能真正达到效果。

面临突发事件犹疑难断

一旦确定患者心跳呼吸骤停，应当尽量减少进行不必要的评估，多余动作都是在浪费时间，一般建议10秒之内迅速判断完毕，开始实施心肺复苏。这个时刻，时间就是生命！可以一边按压，一边通过余光来观察患者反应，而不是停下心肺复苏，凑到鼻子上看看，再搭搭脉搏。

不同情况区别对待

对于绝大多数心跳骤停患者，实施心肺复苏首先应进行胸外按压，随即开放气道并实施人工呼吸。但对于溺水者以及儿童，则多为先开放气道实施人工呼吸，再进行胸外按压。溺水者及儿童，多为呼吸原因导致心跳骤停，首先应令其气道恢复通畅。