映象健康

北京医改已过百日。新政策下患者看病难、看病贵问题是否得到缓解？就医体验如何？国家统计局北京调查总队近期开展实施医药分开综合改革效果民意调查，结果显示，被访患者对医改政策支持率为91.7%，82.2%的被访患者认为，医改政策有利于推进“分级诊疗”。

超八成认为能有效推进分级诊疗

国家统计局北京调查总队在全市抽选了54家公立医院，其中三级医院33家，二级医院21家，涵盖综合医院、中医医院、专科医院和中西医结合医院4类，并采用随机拦截方式，对600名18岁以上有本市医保的就诊患者进行了调查。

调查显示，被访患者对总体医改政策支持率为91.7%。从分项政策看，被访患者对“实行药品阳光采购”和“医药分开”的支持率均超过9成；对“调整医疗服务价格”的支持率为84.5%。

对于医改效果，8成以上患者认可医改政策能有效推进“分级诊疗”。调查显示，三级医院做检查的患者比重高于二级医院10.1个百分点，拿药的患者比重比二级医院低11.0个百分点。

从个人支出方面看，29.5%和33.5%的被访患者表示医疗费用个人支出下降或者没有变化；28.2%的被访患者认为上升，另有8.8%的被访患者表示说不清。这一结果基本达到医改后就医个人支出费用有升有降的预期。

部分患者称医改后个人负担上升

不过，也有部分被访患者表示“调整医疗服务价格后，个人负担上升”“调整医疗服务价格后，低收入群体患者享受不起优质医疗服务”“特需服务价格施行市场调节价后收费大幅上升”。

此外，还有部分被访患者认为在医改过程中存在“单次开药减少、跨科开药收紧，挂号次数增多”“药品变相涨价，低价药品短缺”问题。另有4成以上患者认为政府部门应“加强医疗服务费用监管，杜绝隐性乱收费行为”。

国家统计局北京调查总队认为，这说明个人负担是否合理和医疗服务收费规范仍是市民较关心的问题。

当被问及“您认为医改之后就医有何变化”时，有超过3成的被访患者认为“医疗水平”须进一步提高。部分被访患者认为在“就医环境”和“就医流程优化”方面须进一步改善。由此可见，医改不只是眼前简单的“降药价”，市民对医疗服务水平的进一步改善仍有期待。